幼兒園小朋友骨折后需立即制動(dòng)傷肢,用夾板或硬紙板固定,冰敷減輕腫脹,避免移動(dòng)患處并盡快送醫(yī)。常見原因包括跌倒、碰撞或運(yùn)動(dòng)損傷,正確處理可避免二次傷害。
1. 識別骨折癥狀
骨折典型表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹變形、無法活動(dòng)或異?;顒?dòng)。幼兒可能哭鬧不止,拒絕觸碰傷處。開放性骨折可見皮膚破損出血,閉合性骨折表面無傷口但皮下淤青明顯。注意與扭傷區(qū)分,骨折通常伴隨肢體畸形或骨擦音。
2. 現(xiàn)場急救四步法
保持冷靜前提下實(shí)施RICE原則:Rest立即停止活動(dòng),用圍巾、雜志等臨時(shí)固定傷肢上下關(guān)節(jié);Ice用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù);Compression彈性繃帶適度包扎,避免過緊影響血液循環(huán);Elevation抬高患肢高于心臟水平。切忌嘗試復(fù)位或拉扯變形部位。
3. 轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)
選擇硬質(zhì)擔(dān)架或門板搬運(yùn),頸椎損傷需專人扶頭保持中立位。轉(zhuǎn)運(yùn)途中繼續(xù)制動(dòng),監(jiān)測孩子意識狀態(tài)。提前聯(lián)系醫(yī)院急診科,說明受傷機(jī)制和已采取的急救措施。隨身攜帶醫(yī)??ê图韧v資料。
4. 常見骨折類型處理差異
鎖骨骨折可用"8"字繃帶固定,前臂骨折需屈肘90度懸吊,下肢骨折必須平行固定兩側(cè)肢體。顱骨骨折需側(cè)臥防嘔吐窒息,脊柱骨折嚴(yán)禁扶坐或背負(fù)。所有開放性骨折都要用無菌敷料覆蓋傷口。
5. 預(yù)防復(fù)發(fā)措施
康復(fù)期補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每天500ml牛奶搭配魚類、豆制品。拆除石膏后循序漸進(jìn)進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。定期復(fù)查X光觀察骨痂形成情況,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。幼兒園需檢查游樂設(shè)施安全性,配備防滑運(yùn)動(dòng)鞋。
幼兒骨骼再生能力強(qiáng),正確急救后大多恢復(fù)良好。家長應(yīng)掌握基本急救技能,幼兒園配備急救藥箱并定期演練。意外發(fā)生后及時(shí)心理疏導(dǎo),避免孩子產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)恐懼。冬季注意補(bǔ)鈣和防滑,運(yùn)動(dòng)前充分熱身可降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。