牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周治療、固定修復(fù)和日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)有效恢復(fù),關(guān)鍵需針對(duì)病因采取專業(yè)干預(yù)。常見(jiàn)原因包括牙周炎、外傷及骨質(zhì)疏松,對(duì)應(yīng)治療需結(jié)合醫(yī)療手段與生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 牙周炎是牙齒松動(dòng)的首要病因。菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,配合激光治療抑制細(xì)菌,必要時(shí)實(shí)施牙齦翻瓣手術(shù)。每半年一次專業(yè)潔牙可預(yù)防復(fù)發(fā),巴氏刷牙法配合牙線使用能減少菌斑殘留。
2. 外傷性松動(dòng)需根據(jù)程度分級(jí)處理。輕度松動(dòng)采用牙弓夾板固定4-6周,中重度需拍攝CBCT確認(rèn)牙根狀況,活髓牙行彈性纖維固定,死髓牙需根管治療后樹(shù)脂粘接。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴定制防護(hù)牙托,避免啃咬硬物。
3. 全身因素如骨質(zhì)疏松引發(fā)的松動(dòng),需檢測(cè)骨密度后補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣1200mg/日)、維生素D3及雙膦酸鹽藥物。絕經(jīng)期女性可考慮雌激素替代治療,同步進(jìn)行咬合調(diào)整減輕患牙負(fù)荷。
4. 飲食營(yíng)養(yǎng)對(duì)牙周組織修復(fù)至關(guān)重要。每日攝入500g高纖維蔬果刺激牙齦血液循環(huán),補(bǔ)充富含膠原蛋白的骨湯或銀耳,限制精制糖攝入低于25g/日。叩齒鍛煉每日3次、每次36下能增強(qiáng)牙周膜韌性。
牙齒松動(dòng)恢復(fù)需要3-6個(gè)月系統(tǒng)治療周期,急性期過(guò)后應(yīng)持續(xù)使用含0.02%氟化亞錫的漱口水維護(hù)口腔微環(huán)境。建議每3個(gè)月復(fù)查牙周探診深度,種植體周圍炎高風(fēng)險(xiǎn)人群需每年進(jìn)行CBCT骨量評(píng)估。長(zhǎng)期吸煙者戒煙可使牙槽骨密度提升19%,從根本上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。