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慢性乳突炎是什么病,該怎么治療

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關鍵詞: 乳突炎

慢性乳突炎是中耳炎未及時治療引發(fā)的乳突氣房黏膜及骨質的慢性化膿性炎癥,需藥物或手術治療。病因包括細菌感染、急性炎癥遷延、解剖結構異常,治療以抗生素、手術清創(chuàng)和日常護理為主。

1. 慢性乳突炎的病因

細菌感染是主要誘因,常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。急性中耳炎反復發(fā)作或治療不徹底,炎癥向乳突氣房擴散形成慢性病變。部分患者因乳突氣房發(fā)育不良導致引流障礙,增加感染風險。顳骨外傷或手術損傷也可能繼發(fā)感染。

2. 藥物治療方案

抗生素需根據(jù)藥敏結果選擇,常用阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛口服2-4周,嚴重者靜脈滴注頭孢曲松。局部用氧氟沙星滴耳液配合3%過氧化氫溶液沖洗,減輕耳道分泌物。疼痛明顯時可用布洛芬緩解癥狀,合并真菌感染需聯(lián)用氟康唑。

3. 手術治療指征

乳突骨質破壞明顯者需行乳突根治術,清除病變組織并重建聽骨鏈。鼓室成形術適用于合并鼓膜穿孔的患者,采用顳肌筋膜修補穿孔。對顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膿腫,需緊急行乳突切開引流聯(lián)合神外手術。術后需持續(xù)換藥2-3周防止復發(fā)。

4. 日常護理要點

保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞。避免用力擤鼻,感冒時及時處理鼻竇炎。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,促進黏膜修復。戒煙戒酒減少黏膜刺激,規(guī)律作息提升免疫力。每3個月復查耳內(nèi)鏡監(jiān)測恢復情況。

慢性乳突炎需規(guī)范治療防止聽力下降或顱內(nèi)感染。出現(xiàn)耳痛流膿持續(xù)2周以上、發(fā)熱頭痛等癥狀應立即就診。術后患者需堅持隨訪1年以上,通過聽力檢查和CT評估療效。早期干預可顯著降低面癱、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥風險。

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    回答:結核性中耳乳突炎多繼發(fā)于肺結核病。其常見癥狀表現(xiàn),若是病癥早期較少出現(xiàn)耳鳴、耳聾這類癥狀,嚴重的肺結核空洞時可發(fā)現(xiàn)耳內(nèi)有無痛性的流水,隨病癥進一步嚴重后則會繼發(fā)感染變成稠膿,鼓膜可呈現(xiàn)多發(fā)性小穿孔,隨著緊張部糜爛壞死,會融合成大穿孔,不過一般很少累及到松弛部。因未能及時治療導致這種流膿癥狀時間較久,就會造成聽小骨壞死,從而使患者的聽力喪失,并可引起面癱以及耳后瘺管等這類并發(fā)癥。雖一般顱內(nèi)并發(fā)癥并不多見,但偶爾也可見有并發(fā)結核性腦膜炎。平時可以高蛋白質、高營養(yǎng)的食物,增強體質。
    乳突炎引起頭疼失眠等癥狀怎么辦
    回答:根據(jù)病史來看,病程已經(jīng)表現(xiàn)出為慢性化,而且乳突炎由于部位特殊,藥物治療效果有限。建議平時以增強身體抵抗力為基礎,急性復發(fā)時,可用敏感的抗生素,如克林霉素等藥物。最后,患者日常要養(yǎng)成良好的生活習慣,規(guī)律作息,禁煙酒,多增加日常鍛煉以此來提高患者免疫力,避免病情復發(fā)。
    急性乳突炎中期的癥狀有哪些
    回答:急性乳突炎中期的癥狀有:主要有外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁,在鼓膜下形成膿腫。急性乳突炎早期治療以藥物治療為主,并注意改善局部引流,感染未得到控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥,則以手術治療為主。急性乳突炎預防措施是平時適當參加體育運動,增強體質、抵抗力。積極治療急性化膿性中耳炎,避免耳道進水,不要亂挖耳道。積極治療慢性病,如糖尿病、慢性腎炎等。
    急性乳突炎的治療周期有多久
    回答:急性乳突炎治療恢復的情況與疾病程度及個人體質有關。以藥物治療為主,并注意改善局部引流,感染未得到控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥,則以手術治療為主,一般通過及時規(guī)范的治療,多數(shù)人在治療后可以健康地生活。急性乳突炎多與急性化膿性中耳炎的發(fā)生有關,生活中可以采取以下措施來進行預防:適當參加體育運動,增強機體抵抗力;積極治療急性化膿性中耳炎;積極治療慢性病,如糖尿病、慢性腎炎等;預防感冒。
    左側慢性中耳乳突炎咋緩解
    回答:再次出現(xiàn)乳突性的中耳炎,提示你的中耳炎的炎癥是比較嚴重的,這個是由于初期的中耳炎的炎癥沒獲得很好的控制炎癥專心緩解致使的。針對再次出現(xiàn)此種程度的中耳炎,一般的初期的動用抗生素消炎效果都是不理想的,一般的情況下建議手術的,這是耳科的常見的手術。另外,你的耳內(nèi)已經(jīng)干燥,可以試著先用點抗生素和耳部薰蒸的方法治療仔細觀察一下。如果不能夠徹底清除炎癥的話,再考慮手術。
    急性乳突炎會死亡嗎?
    回答:一般情況下,患有急性乳突炎,不會導致死亡的發(fā)生,不過癥狀逐漸嚴重,不及時治療,有可能導致死亡。為了防止癥狀嚴重,必須積極到當?shù)蒯t(yī)院兒科檢查治療,促進恢復。在醫(yī)生指導下,使用足量敏感的抗生素徹底治療,促進恢復,避免治療不及時,導致聽力下降的發(fā)生。如果癥狀逐漸嚴重,可能導致顱腦內(nèi)外并發(fā)癥的發(fā)生,一定要采取科學的方法檢查治療,促進恢復,避免盲目亂治療。另外,注意避免耳道進水,不要亂挖耳道,治療期間,不要抽煙喝酒,避免進食辛辣刺激的食物。
    中耳乳突炎手術費用一般是多少?
    回答:中耳和乳突手術的手術費用不同,這與患者中耳和乳突疾病的嚴重程度、患者自身的身體狀況、基礎疾病的存在與否以及中耳炎和乳突并發(fā)癥的存在與否有關。但一般來說,中耳乳突手術的手術費用,包括術前檢查費用、手術費用、術后用藥費用和術后換藥費用,約為15000元。中耳乳突炎手術一般要根據(jù)術前聽力情況和術中探查的結果決定是否需要植入人工聽骨,手術費用也會有所不同,一般需要15000-20000左右,另外中耳乳突炎手術可以用醫(yī)保,這個手術本人也是參保的,一般情況來講,價格不會太貴,可以不用擔心
    什么是右側乳突炎?
    回答:臨床上,乳突前面通過鼓竇和中耳腔相通,所以如果鼓竇區(qū)堵塞或中耳腔本身引流不暢,那么乳突炎也不容易恢復。在治療乳突炎時,如果藥物保守治療效果不明顯,就要注意排除是否存在引流通暢的問題。實際上,右側乳突炎就是炎癥,只不過炎癥的位置在右側乳突里。
    鼻竇炎乳突炎與鼻咽癌有關系嗎
    回答:鼻竇炎,乳突炎與鼻咽癌有一定聯(lián)系,由于解剖因素的原因以及身體抵抗力下降,免疫力下降容易導致鼻竇炎和乳突炎發(fā)作,所以需要積極治療鼻咽癌的同時使用抗生素,從而促進鼻竇炎以及乳頭炎癥狀得到改善。
    中耳乳突炎必須手術嗎
    回答:如果癥狀比較嚴重,骨質破壞厲害或者說腦部的結構已經(jīng)受到影響,需要用手術的方法給它及時清理,來預防炎癥進一步擴散,還要到正規(guī)的大醫(yī)院去進行乳突根治手術另外經(jīng)過聯(lián)合治療,如果分泌物量比較大,定期到醫(yī)院里及時的清理沖洗,都是可以緩解的如果治療及時,我們可以通過抗生素,然后用一些沖洗的方法,及時的使中耳腔里邊的液體清潔干凈,用上藥物可以緩解
    外耳道肉芽腫,中耳乳突炎怎么辦?
    回答:如果是中耳乳突炎,并且除了外耳道肉芽腫的話,需要有考量是慢性骨瘍型的中耳乳突炎引來的可能會。由于外耳道有肉芽腫擁有,會致使中耳腔膿液的引流不暢,有再次發(fā)生顱內(nèi)外并發(fā)癥的可能會。對于引流不暢的骨瘍型中耳乳突炎,需要有實施手術救治。具體進行咨詢治病的醫(yī)生。特別聲明要避免劇烈的運動,保證充足的睡眠,按時用藥,曾強身體抵抗力。
    左側慢性中耳乳突炎左側乳突小房發(fā)育不良怎么辦
    回答:如果是慢性中耳乳突炎,經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療效果不佳,那么建議最好通過手術徹底救治增進徹底恢復,防止長時間傳染發(fā)炎致使聽力下降,嚴重者引來癲癇再次發(fā)生,平時增強體質,防止耳朵進水,不要亂挖耳道,逃離噪音環(huán)境,以防引致中耳炎反反復復復發(fā)。為了以防手術并發(fā)癥再次出現(xiàn),最好到較大正規(guī)醫(yī)院耳科檢查救治。特別注意根據(jù)您的情況,少食油膩,辛辣的食物,平時按時就餐。
    乳突炎怎樣緩解比較好呢?
    回答:如果是急性的乳突炎的患者,可以采取敏感抗生素實施治療,平時應當留意歇息,留意飲食清淡,打通大便,應當及時消化水電解質,比較嚴重的患者也可以實施手術治療。在平時可以吃些西瓜,蘋果,白菜,菜花等食物,不能夠吃辛辣刺激性的食物,比如說:辣椒,干蒜,白酒,洋蔥等。
    外耳道膽脂瘤中耳道乳突炎是否要手術
    回答:如果有外耳道膽脂瘤,還有中耳乳突炎的話,需要明確中耳乳突炎是不是膽脂瘤型的如果是外耳道膽脂瘤伴有膽脂瘤型中耳乳突炎的話,是需要進行手術的,具體情況建議患者到醫(yī)院進行詳細的檢查,如果病情比較輕的話可以配合一些消炎藥進行治療,如果病情比較嚴重就需要患者進行針對性的其他方面治療,生活中患者要避免食用辛辣刺激的食物,以免病情惡化積極配合醫(yī)生的工作,定期到醫(yī)院進行身體的復健以及用藥,幫助自身合理控制病情
    外耳道膽脂瘤中耳道乳突炎要手術嗎?
    回答:如果有外耳道膽脂瘤,除了中耳乳突炎的話,需要有明確中耳乳突炎是不是膽脂瘤型的如果是外耳道膽脂瘤伴發(fā)膽脂瘤型中耳乳突炎的話,需要有盡快的實施手術救治如果是中耳乳突炎,無論可有膽脂瘤,對耳朵的聽力都是有影響的建議盡快到耳鼻咽喉科復診必須強調(diào)聲明要注意個人的衛(wèi)生,保證不熬夜,多喝溫開水,規(guī)避過敏源
    雙額頂葉少許缺血灶。提示左側中耳乳突炎
    回答:建議你提供一下你的顱腦核磁共振的片子和報告,看看醫(yī)生是怎么描述的。腦袋里面有少許缺血灶,這個大多數(shù)是介由于動脈硬化引起的,人隨著年齡的增長大多都會出現(xiàn)這個問題,這個很常見,建議去神經(jīng)內(nèi)科看一看,別擔心,中耳炎要去五官科就診。 現(xiàn)在你雙側額頂葉有少許缺血的灶,這說明是有腦動脈供血不足的,當然缺血灶也有可能是有腔隙性腦梗。不過都是小毛病,對您的影響不大,但是您需要服用藥物治療,防止病情加重,形成大面積腦梗,那就麻煩了。雙側額頂葉少許缺血灶考慮是因為動脈硬化?;蛘呤切〉乃ㄈ约膊е碌摹Mǔ;颊叩牟≡畋容^小,一般不需要進行治療。生活方面一定要注意飲食,少吃油膩的食物。不是特別嚴重,不要過于擔心。以上是對“雙側額頂葉少許缺血灶。提示左側中耳乳突炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
    什么是雙側乳突炎嚴重嗎
    回答: 雙側乳突炎主要是發(fā)生在乳突部位的炎癥。發(fā)生炎癥大多數(shù)是由于因為中耳炎而引起,發(fā)生中耳炎以后炎癥會逐漸蔓延到乳突,而導致乳突炎??赡懿糠植粫腥魏尾贿m癥狀出現(xiàn),也有部分會表現(xiàn)為耳朵脹、甚至出現(xiàn)耳周紅腫。雙側乳頭炎在早期時,通常經(jīng)過積極的治療就能夠恢復,一般不會特別嚴重,但是如果不及時干預使疾病出現(xiàn)發(fā)展,引起膽脂瘤,甚至對顱腦造成侵犯,此時就比較嚴重,有可能會影響正常的聽力以及大腦神經(jīng)。
    癌癥晚期嗜睡要叫醒嗎
    回答:癌癥晚期患者出現(xiàn)嗜睡情況通常不建議強行叫醒,但需根據(jù)具體情況判斷,評估嗜睡的原因及患者的整體狀態(tài),適時調(diào)整護理方式和治療方案。 1、癌癥晚期嗜睡的可能原因 癌癥晚期患者嗜睡的常見原因有以下幾種: 1腫瘤本身的影響:晚期腫瘤分泌的炎性因子可能會抑制患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致嗜睡或疲憊感。 2藥物副作用:一些癌癥治療藥物,尤其是鎮(zhèn)痛類藥物如阿片類藥物常會引發(fā)嗜睡。 3代謝紊亂:因為癌癥對身體器官的損害,電解質失衡如高鈣血癥或肝、腎功能衰竭可能導致嗜睡加重。 4心理和情緒因素:癌癥患者會經(jīng)歷顯著的心理壓力,抑郁或焦慮情緒也可能加重疲勞感和嗜睡表現(xiàn)。 2、是否叫醒需要視情況而定 1輕度嗜睡:如果只是短時間的輕度嗜睡,通常不需要干預。此時,嗜睡可能是患者身體在自我修復的過程,過多的干擾可能影響他們的休息質量。 2明顯意識異常:如果患者嗜睡較嚴重,且伴隨意識模糊、不清醒等癥狀,需及時評估病因,可能是電解質紊亂或藥物劑量不足或過量等問題,需要與專業(yè)醫(yī)生商討調(diào)整方案。 3基礎護理需求:如果嗜睡長時間持續(xù),患者可能面臨攝食飲水不足、褥瘡風險等問題,此時可在保證患者舒適的前提下,輕輕喚醒并協(xié)助完成必要的護理操作,例如進食、翻身等。 3、如何改善癌癥晚期患者嗜睡 根據(jù)嗜睡原因,采取一些針對性的措施可能有所幫助: 1調(diào)整藥物治療方案:與醫(yī)生溝通,評估是否需要調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物的類型或劑量,例如使用長效與短效阿片類藥物結合的方式。 2處理代謝問題:如果嗜睡是由電解質紊亂引發(fā),需檢測血液指標,及時糾正異常,可能需要靜脈輸液或營養(yǎng)支持。 3提供舒適的生活照護:保持病房通風、光線適宜,聽從患者需求適度陪伴或交流,避免造成額外壓力。 4心理支持:通過心理疏導或社工支持,幫助患者釋放心理負擔,減輕焦慮或抑郁情緒對睡眠的影響。 癌癥晚期患者嗜睡雖然較為常見,但是否需要干預需具體評估。究竟叫醒與否,應綜合考慮患者的生命體征、生活質量、潛在病理原因及其意愿等。家人和護理人員既要關注患者生理需求,也需尊重其自然修復狀態(tài),并與專業(yè)醫(yī)生保持密切溝通。
    咽喉吞咽疼痛怎么辦
    回答:咽喉吞咽疼痛可能是咽炎、扁桃體炎、咽喉損傷等原因引起的,一般可通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來緩解癥狀,但如果疼痛嚴重或持續(xù)數(shù)天,應及時就醫(yī)進行檢查。以下是常見原因分析及解決方法。 1、可能的原因 感染性炎癥:咽炎或扁桃體炎是咽喉疼痛的常見病因,通常由細菌或病毒感染引起如鏈球菌引發(fā)的化膿性咽炎。 過敏或刺激物:吸入煙霧、化學性刺激物或過敏反應如對花粉或塵螨過敏可能導致咽喉黏膜發(fā)炎,出現(xiàn)吞咽疼痛。 胃酸反流:胃食管反流病可能導致胃酸上涌到咽喉部分,導致灼熱感和咽喉疼痛。 機械損傷和習慣性問題:吞咽異物、食物過硬或過燙、經(jīng)常大聲吼叫等行為可能造成咽喉局部黏膜受損,產(chǎn)生疼痛感。 2、解決方法 藥物治療: a 如果是由細菌感染引起,可使用抗生素治療如阿莫西林、頭孢類藥物,但需要醫(yī)生根據(jù)病情評估開具處方。 b 若存在病毒感染情況,通常建議使用對癥藥物如對乙酰氨基酚緩解疼痛及退燒藥。 c 對于過敏性咽喉疼痛,可在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥如氯雷他定。 生活方式調(diào)整: a 飲食上避免辛辣、刺激性食物,改為溫熱流質飲食,促進咽喉愈合。多飲溫水,對黏膜具有很好的舒緩潤澤作用。 b 改善周圍環(huán)境,避免接觸二手煙、空氣污染源或過強的空調(diào)風;保持室內(nèi)空氣濕潤,可通過加濕器改善環(huán)境。 c 改善作息規(guī)律,提高免疫力,避免過度說話或用嗓。 家庭護理建議: a 可使用淡鹽水漱口,每天漱口2-3次,有助于緩解喉部炎癥并抑制細菌滋生。 b 溫暖的蜂蜜檸檬水有鎮(zhèn)痛舒緩效果,同時補充維生素C,有助于加快恢復。 c 適當?shù)睦浞蠡驘岱笾委煟瑢τ诰徑獍Y狀可能有所幫助,根據(jù)個人癥狀選擇。 3、需要就醫(yī)的情況: 如果咽喉疼痛伴隨高熱、呼吸困難、說話困難或出現(xiàn)白斑、潰瘍,應盡快前往耳鼻喉科進一步評估。慢性咽喉疼痛超過2周,也需要排查嚴重病因如咽喉部位的腫瘤或咽喉淋巴細胞變化等。 當面對咽喉吞咽疼痛時,需根據(jù)具體病因采取相應措施。若家庭護理無法緩解,應及時尋求醫(yī)生幫助,以免延誤病情。日常生活中注意多飲水、飲食清淡,保護咽喉健康從預防做起。
    拔完牙為什么不能吐口水
    回答:拔完牙不能吐口水是因為吐口水的動作可能導致血凝塊脫落,從而引發(fā)傷口再次出血或者影響愈合過程。為了促進拔牙后的恢復,需要避免劇烈漱口或吐口水,同時遵循醫(yī)生的護理建議。 1、吐口水可能導致血凝塊脫落 拔牙后,傷口會形成血凝塊,這是自然止血和愈合的關鍵。如果吐口水的動作過于劇烈,會使血凝塊脫落,從而導致傷口再次出血,甚至形成“干槽癥”。干槽癥是拔牙后的常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)疼痛,嚴重時需要醫(yī)學干預,因此避免吐口水尤為重要。 2、口腔內(nèi)壓力變化對傷口的影響 吐口水時會導致口腔內(nèi)壓力波動,對拔牙形成的脆弱傷口造成不必要的刺激。尤其是新形成的血凝塊剛剛穩(wěn)定,這種壓力變化會破壞傷口的恢復環(huán)境,不利于愈合。 3、防止細菌感染的需要 拔牙后傷口暴露在口腔環(huán)境中,容易受到細菌侵襲。頻繁吐口水或漱口可能將更多細菌帶入傷口,引發(fā)感染。當感到口腔不適時,可以選擇輕輕將唾液吞咽,而非吐出口外,以降低感染風險。 拔牙后的護理建議 飲食方面:避免進食過熱、過硬或過辣的食物,可以選擇流質或較軟的食物,如粥、湯、酸奶等,減少對傷口的刺激。 口腔清潔:24小時內(nèi)避免刷牙漱口,之后可以使用醫(yī)生推薦的溫鹽水輕輕漱口,但動作要盡量緩慢輕柔。 用藥指導:根據(jù)醫(yī)生建議按時服用止痛藥和抗炎藥,幫助緩解疼痛和防止感染。 身體恢復:盡量避免劇烈運動和彎腰等動作,保持頭部抬高,有助于減少血流量,防止出血。 拔完牙后不吐口水是為了保護血凝塊并促進傷口的愈合。如果經(jīng)歷持續(xù)出血或劇烈疼痛,應盡快聯(lián)系醫(yī)生處理,以免耽誤治療。

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