大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉主要通過受污染的食物、水源或接觸傳播。預(yù)防需注重飲食衛(wèi)生、環(huán)境消毒和手部清潔。
1. 食物傳播
未煮熟的牛肉是主要傳染源,特別是絞碎牛肉制品如漢堡肉餅。生鮮牛奶未經(jīng)巴氏消毒可能攜帶活菌。受污染的蔬菜水果若未徹底清洗,生食后易引發(fā)感染。肉類烹飪需達(dá)到71℃以上,生熟食分開處理,果蔬建議流水沖洗30秒以上。
2.水源傳播
被動(dòng)物糞便污染的飲用水可造成暴發(fā)流行。井水、溪水等未經(jīng)處理的水源風(fēng)險(xiǎn)較高。游泳池若消毒不徹底可能成為傳播媒介。建議飲用煮沸水或正規(guī)瓶裝水,野外用水需用含氯消毒劑處理,避免吞咽泳池水。
3.接觸傳播
農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物如牛、羊的糞便含大量活菌,接觸后未洗手可導(dǎo)致感染。人與人之間通過糞口途徑傳播常見于托幼機(jī)構(gòu)。照顧患者時(shí)不規(guī)范處理排泄物也會(huì)傳播。接觸動(dòng)物后需用肥皂洗手20秒,處理排泄物應(yīng)戴手套,患者衣物需60℃以上高溫洗滌。
4.環(huán)境媒介
帶菌蒼蠅污染食物可間接傳播。受污染的土壤若接觸開放性傷口存在風(fēng)險(xiǎn)。公共衛(wèi)生間門把手等高頻接觸表面可能殘留病菌。廚房需安裝防蠅設(shè)施,園藝作業(yè)建議穿戴手套,公共場(chǎng)所接觸物品后應(yīng)避免觸摸口鼻。
該病原體在環(huán)境中存活能力強(qiáng),4℃條件下可在水中存活數(shù)月。重點(diǎn)人群包括兒童、老人及免疫力低下者需特別注意。出現(xiàn)血性腹瀉、劇烈腹痛需立即就醫(yī),抗生素治療可能加重溶血尿毒綜合征風(fēng)險(xiǎn)。日常預(yù)防核心在于阻斷糞口傳播途徑,肉類充分加熱、避免交叉污染是關(guān)鍵措施。