慢性胃炎通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀并促進黏膜修復,徹底治愈需結合藥物、飲食調(diào)整及生活習慣改善。關鍵措施包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜以及避免誘因。
1. 藥物治療方案需針對病因選擇。幽門螺桿菌陽性患者采用四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)+兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素)+鉍劑,療程14天。胃酸過多者使用H2受體阻滯劑(雷尼替?。┗蛸|(zhì)子泵抑制劑(泮托拉唑)連續(xù)4-8周。黏膜修復可選用鋁碳酸鎂咀嚼片或硫糖鋁混懸液,每日3次餐前服用。
2. 飲食管理對胃黏膜修復至關重要。選擇易消化食物如山藥粥、南瓜羹,每日主食中粗糧占比不超過30%。蛋白質(zhì)補充優(yōu)選清蒸魚、蛋羹,避免油炸食品。癥狀明顯期實行少量多餐,每日5-6餐,每餐控制在200克以內(nèi)。忌食辛辣、過酸食物及濃茶咖啡,烹飪方式以蒸煮為主。
3. 生活方式調(diào)整能減少復發(fā)風險。戒煙并避免二手煙,煙草中尼古丁會刺激胃酸分泌。保持規(guī)律作息,每晚23點前入睡,睡眠不足會導致胃黏膜修復能力下降??刂魄榫w壓力,每天進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,壓力過大會加重胃部不適。
4. 中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段。脾胃虛弱型可用黃芪建中湯,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,建議在中醫(yī)師指導下服用3-6個月。針灸選取足三里、中脘等穴位,每周2次連續(xù)治療1個月。艾灸神闕穴每次15分鐘,能改善胃部血液循環(huán)。
慢性胃炎治療需要堅持3-6個月的系統(tǒng)管理,治愈后每年應進行胃鏡復查。藥物治療消除炎癥后,持續(xù)6-12個月的飲食控制才能鞏固效果。建立飲食日記記錄食物反應,避免個體敏感食物。注意腹部保暖,空調(diào)環(huán)境下胃部溫度不低于26℃。癥狀完全消失后仍需逐步恢復普通飲食,突然改變飲食結構可能導致復發(fā)。