新生兒正常體溫范圍在36.5℃至37.5℃之間,測量部位不同數(shù)值略有差異。維持體溫穩(wěn)定需注意環(huán)境溫度、穿著適度、定期監(jiān)測,異常時及時就醫(yī)。
1. 新生兒體溫測量標準
腋下溫度36℃-37.3℃為正常范圍,肛溫較腋溫高0.3℃-0.5℃,耳溫槍測量建議取三次平均值。避免在哭鬧、進食后立即測量,最佳測量時間為安靜狀態(tài)下。水銀體溫計需測量5分鐘,電子體溫計聽到提示音后讀取數(shù)據(jù)。
2. 體溫異常常見原因
環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致體溫升至37.8℃以上,穿著過厚會使體溫升高0.5℃左右。感染性疾病如新生兒肺炎可引起發(fā)熱,早產(chǎn)兒常見體溫不足35℃的低體溫現(xiàn)象。脫水熱多發(fā)生在出生后3-4天,與母乳不足、水分補充不及時相關(guān)。
3. 體溫調(diào)節(jié)護理要點
室溫維持在24℃-26℃,濕度控制在50%-60%。穿著選擇純棉連體衣,比成人多穿一件即可。使用包被時注意不要包裹過緊,手腳微涼屬于正?,F(xiàn)象。洗澡水溫38℃-40℃,時間不超過10分鐘。
4. 異常體溫處理方案
體溫超過38℃可物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。低體溫時采用袋鼠式護理,母親皮膚直接接觸嬰兒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、體溫低于36℃、伴隨拒奶或嗜睡等情況,需立即兒科就診。退熱藥物需嚴格遵醫(yī)囑,新生兒禁用酒精擦浴。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,需要家長每日監(jiān)測2-3次體溫。注意觀察伴隨癥狀,記錄體溫變化曲線,就醫(yī)時攜帶詳細記錄供醫(yī)生參考。保持適宜的環(huán)境溫度和科學(xué)護理是預(yù)防體溫異常的關(guān)鍵。