孩子發(fā)燒時(shí)吃冰淇淋不能有效降溫,反而可能加重腸胃負(fù)擔(dān)。物理降溫應(yīng)選擇溫水擦浴、退熱貼或調(diào)節(jié)室溫,藥物降溫需遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥。
1. 發(fā)燒時(shí)體溫調(diào)節(jié)機(jī)制
人體發(fā)熱是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原作用后,將體溫調(diào)定點(diǎn)上移的結(jié)果。此時(shí)體表血管收縮減少散熱,肌肉顫抖產(chǎn)熱,形成寒戰(zhàn)期。冰淇淋低溫刺激可能引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng),反而促使體溫進(jìn)一步升高。消化系統(tǒng)在發(fā)熱時(shí)功能減弱,冷食易引發(fā)腹痛腹瀉。
2. 物理降溫的正確方法
溫水擦浴推薦32-34℃水溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10-15分鐘。退熱貼應(yīng)貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,保持空氣流通。避免使用酒精擦浴,嬰幼兒皮膚滲透性強(qiáng)易導(dǎo)致酒精中毒。
3. 藥物降溫的注意事項(xiàng)
3個(gè)月以上嬰兒可使用對(duì)乙酰氨基酚,6個(gè)月以上可用布洛芬。對(duì)乙酰氨基酚間隔4-6小時(shí)給藥,每日不超過(guò)4次;布洛芬間隔6-8小時(shí)給藥。兩種藥物不可交替使用。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)驚厥、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
4. 發(fā)熱期間的飲食管理
建議少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽,每日液體攝入量比平時(shí)增加20%。選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,香蕉、蘋(píng)果可補(bǔ)充電解質(zhì)。避免高糖食物和乳制品,冷飲溫度需保持在15℃以上。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),每公斤體重每日需額外補(bǔ)充5ml水分。
兒童發(fā)熱需密切觀察精神狀態(tài),物理降溫與藥物降溫需配合使用。記錄體溫變化曲線,出現(xiàn)反復(fù)高熱或伴隨皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)兒科就診。正確護(hù)理可縮短病程,錯(cuò)誤降溫方法可能延誤病情診斷。