肚子一陣一陣絞痛可能由胃腸痙攣、飲食不當(dāng)、腸道感染或婦科疾病等引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體原因。常見(jiàn)誘因包括受涼、食物中毒、腸易激綜合征,女性需警惕痛經(jīng)或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。
1. 胃腸功能紊亂
寒冷刺激或焦慮情緒可能導(dǎo)致腸道平滑肌異常收縮,表現(xiàn)為間歇性臍周絞痛,熱敷腹部或按揉可緩解。腸易激綜合征患者常伴腹瀉或便秘,建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,如牛奶、豆類等。
2. 急性胃腸炎
食用不潔食物后6-24小時(shí)出現(xiàn)絞痛,多伴隨嘔吐、腹瀉。諾如病毒感染者會(huì)出現(xiàn)水樣便,細(xì)菌性痢疾可見(jiàn)黏液膿血便。輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液??股貎H適用于細(xì)菌感染,如左氧氟沙星、頭孢克肟。
3. 器質(zhì)性疾病
右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛伴發(fā)熱需排查闌尾炎,CT檢查可確診。育齡女性突發(fā)下腹撕裂樣疼痛,要警惕宮外孕破裂,超聲檢查和HCG檢測(cè)能快速鑒別。腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)停止排氣,腹部立位片可見(jiàn)氣液平面。
4. 飲食調(diào)整方案
發(fā)作期選擇低渣飲食如米粥、軟面條,避免高纖維食物。緩解期補(bǔ)充益生菌酸奶,蒸蘋(píng)果含果膠能保護(hù)腸黏膜。生姜紅糖水有助于緩解寒性腹痛,每日飲用不超過(guò)300ml。
持續(xù)性絞痛超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)便血、意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意腹部保暖,避免暴飲暴食,定期進(jìn)行便常規(guī)和腸鏡檢查可預(yù)防嚴(yán)重腸道疾病。