艾滋病由HIV病毒攻擊免疫系統(tǒng)導(dǎo)致,預(yù)防核心是阻斷病毒傳播途徑。主要措施包括安全性行為、避免血液暴露、母嬰阻斷及暴露后預(yù)防。
1. 安全性行為
正確使用質(zhì)量合格的乳膠避孕套能降低90%以上性傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免多性伴侶關(guān)系,固定性伴侶前建議雙方進(jìn)行HIV檢測(cè)。男男性行為者推薦定期服用PrEP(暴露前預(yù)防藥物),如特魯瓦達(dá),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2. 醫(yī)療防護(hù)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行"一人一針一管"制度,美容紋身等需確認(rèn)器械消毒規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后,2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP(暴露后阻斷),服用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合28天。靜脈吸毒者應(yīng)使用清潔針具,最好參加美沙酮替代治療。
3. 母嬰阻斷
HIV陽(yáng)性孕婦需在孕14周開(kāi)始抗病毒治療,選擇齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋方案。分娩時(shí)避免會(huì)陰側(cè)切等創(chuàng)傷性操作,新生兒出生后6小時(shí)內(nèi)服用奈韋拉平糖漿,持續(xù)喂養(yǎng)替代母乳6個(gè)月。
4. 日常防護(hù)
家庭中感染者剃須刀、牙刷需單獨(dú)存放,皮膚傷口用防水敷料覆蓋。與感染者共餐、擁抱不會(huì)傳播病毒。各地疾控中心提供免費(fèi)匿名檢測(cè),高危行為后第2、4、8周各檢測(cè)一次。
預(yù)防艾滋病需要建立系統(tǒng)性防護(hù)網(wǎng),重點(diǎn)人群每3-6個(gè)月定期檢測(cè)。我國(guó)實(shí)施"四免一關(guān)懷"政策,感染者及時(shí)治療可實(shí)現(xiàn)預(yù)期壽命接近常人。保持科學(xué)認(rèn)知,消除歧視同樣重要。