寶寶咳嗽厲害時(shí),快速止咳需要區(qū)分病因并針對(duì)性處理。呼吸道感染、過(guò)敏或異物刺激是常見(jiàn)誘因,可通過(guò)蜂蜜水、蒸汽吸入等家庭護(hù)理緩解,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1. 家庭護(hù)理方法
1歲以上的兒童可服用2-5ml純蜂蜜直接吞咽,蜂蜜中的抗氧化成分能緩解咽喉刺激。準(zhǔn)備一杯40℃溫水加入1-2勺蜂蜜攪拌飲用,每日不超過(guò)3次。浴室放熱水制造蒸汽,陪孩子在充滿蒸汽的環(huán)境中停留10-15分鐘,濕潤(rùn)的氣道能減輕干咳。使用生理鹽水鼻腔噴霧清潔鼻腔,每日3-4次可減少鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。
2. 環(huán)境調(diào)整要點(diǎn)
保持臥室濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)要每天換水清洗。每周用55℃熱水清洗床單被套,陽(yáng)光下暴曬3小時(shí)以上消除塵螨。避免使用香水、空氣清新劑等刺激性氣味產(chǎn)品,二手煙環(huán)境會(huì)加重氣道痙攣。夜間墊高床頭15度能減少胃食管反流引發(fā)的咳嗽。
3. 藥物干預(yù)選擇
右美沙芬適用于無(wú)痰干咳,2-6歲兒童每次2.5-5mg,每日不超過(guò)4次。氨溴索口服溶液幫助稀釋痰液,1-2歲每次1.25ml,每日2次。霧化吸入布地奈德混懸液對(duì)過(guò)敏性咳嗽有效,每次0.25-0.5mg加入2ml生理鹽水,每日1-2次。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4. 就醫(yī)警示信號(hào)
咳嗽伴隨呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、鎖骨或肋間出現(xiàn)凹陷,提示呼吸困難。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39℃需驗(yàn)血排查肺炎??人猿^(guò)2周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),特別是夜間加重伴哮鳴音要考慮哮喘可能。出現(xiàn)口唇青紫、拒食或精神萎靡等表現(xiàn)必須急診處理。
兒童咳嗽超過(guò)3天或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、金屬音咳嗽等特殊表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科呼吸??凭驮\??人云陂g保持充足水分?jǐn)z入,避免食用堅(jiān)果、果凍等易嗆咳食物。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。