甲狀腺功能減退(甲減)患者需通過飲食調(diào)整輔助治療,重點控制碘攝入、保證蛋白質(zhì)和膳食纖維,避免影響藥物吸收的食物。
1. 碘攝入需平衡
甲減患者每日碘攝入量建議150微克左右。海帶、紫菜等高碘食物每周不超過1次,避免碘過量加重甲狀腺負擔。缺碘地區(qū)可選用加碘鹽,但橋本甲狀腺炎患者需限制碘鹽攝入。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)補充
每日每公斤體重需1.2-1.5克蛋白質(zhì)。雞蛋、三文魚、雞胸肉等提供必需氨基酸,幫助修復甲狀腺組織。乳糖不耐受者可選豆?jié){或杏仁奶替代牛奶。
3. 膳食纖維與維生素
燕麥、糙米等全谷物改善便秘癥狀。菠菜、胡蘿卜富含維生素A和B族,促進甲狀腺激素合成。避免同時食用十字花科蔬菜(如西蘭花、卷心菜),其硫苷成分可能干擾碘吸收。
4. 藥物相互作用規(guī)避
左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)需空腹服用,服藥后4小時內(nèi)避免食用豆制品、高鈣食物(牛奶、奶酪)和高纖維食物,防止藥物吸收率下降50%以上??Х群筒柚辽匍g隔1小時飲用。
5. 必需營養(yǎng)素強化
硒元素每日60微克可通過巴西堅果(2-3顆/天)補充,調(diào)節(jié)甲狀腺抗體。鋅元素優(yōu)先從牡蠣、南瓜子獲取,缺乏可能導致T4轉(zhuǎn)化T3障礙。
甲減飲食管理需長期堅持,定期監(jiān)測TSH指標調(diào)整方案。合并高血脂患者應減少動物內(nèi)臟攝入,體重異常增加時需控制每日碳水化合物的比例不超過50%。出現(xiàn)水腫癥狀需限制鹽分至每日3克以下。