冷光美白能使牙齒提升5-14個(gè)色階,具體效果受牙齒原始色澤、色素類(lèi)型及個(gè)人體質(zhì)影響。采用過(guò)氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射,可分解深層色素,但對(duì)氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色效果有限。
1. 美白原理與色階標(biāo)準(zhǔn)
冷光美白使用480-520nm藍(lán)光激活35%過(guò)氧化氫凝膠,氧化分解牙釉質(zhì)中的大分子色素。國(guó)際通用的VITA比色板將牙齒分為16個(gè)色階(A1-D4),多數(shù)人治療后可從A3提升至B1或更高。臨床數(shù)據(jù)顯示,約80%使用者可提升8個(gè)色階以上,但吸煙、咖啡愛(ài)好者可能反彈較快。
2. 影響效果的關(guān)鍵因素
遺傳性牙本質(zhì)偏黃者效果較釉質(zhì)染色者差,氟斑牙通常只能改善3-5個(gè)色階。外源性染色如茶漬、煙斑清除率可達(dá)90%,但四環(huán)素牙需配合貼面修復(fù)。治療前需檢查齲齒和牙齦炎,存在牙結(jié)石者應(yīng)先洗牙。
3. 維持時(shí)間與后續(xù)護(hù)理
效果通常持續(xù)1-2年,使用含硝酸鉀的美白牙膏可延長(zhǎng)時(shí)效。建議術(shù)后48小時(shí)避免深色飲食,日常飲用咖啡后及時(shí)漱口。每半年可進(jìn)行一次拋光護(hù)理,重度染色者每年補(bǔ)做1次加強(qiáng)治療。
4. 替代方案比較
瓷貼面能實(shí)現(xiàn)更顯著且永久的美白,但需磨除0.3-0.7mm牙體。家庭美白套裝(如Opalescence)可維持6個(gè)月,但需連續(xù)使用2周。超聲波潔治對(duì)表面色素有效,但無(wú)法改變牙本質(zhì)顏色。
牙齒美白需根據(jù)基礎(chǔ)條件選擇方案,冷光美白更適合外源性染色且牙釉質(zhì)健康者。術(shù)后配合正確的口腔護(hù)理習(xí)慣,避免頻繁進(jìn)行化學(xué)漂白導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感。存在嚴(yán)重內(nèi)源性著色時(shí),建議咨詢(xún)修復(fù)科醫(yī)生考慮全瓷修復(fù)方案。