發(fā)燒時(shí)物理降溫最快的方法是溫水擦浴、冰袋冷敷和調(diào)節(jié)室溫。這些方法通過加速散熱或傳導(dǎo)熱量幫助降低體溫,適合38.5℃以下的發(fā)熱或藥物降溫的輔助處理。
1. 溫水擦浴
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭大血管流經(jīng)部位。頸部兩側(cè)、腋窩、肘窩、腹股溝和腘窩等區(qū)域血管豐富,擦拭5-10分鐘可促進(jìn)散熱。避免使用酒精或冰水,酒精可能引起寒戰(zhàn),冰水會(huì)導(dǎo)致毛孔收縮反而不利散熱。
2. 冰袋冷敷
將冰塊裝入密封袋,外包干毛巾置于前額或腋下。每15分鐘更換位置,避免同一部位持續(xù)冷敷造成凍傷。冰敷能通過傳導(dǎo)作用快速帶走熱量,但需注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即停止。
3. 環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室溫22-24℃,濕度50%-60%。開窗通風(fēng)促進(jìn)空氣流通,但避免對(duì)流風(fēng)直吹患者。減少衣物和蓋被厚度,選擇吸汗透氣的棉質(zhì)衣物。高溫環(huán)境會(huì)阻礙散熱,適度降低環(huán)境溫度可提升降溫效率。
物理降溫需配合體溫監(jiān)測,每小時(shí)測量一次。38.5℃以下可單獨(dú)使用物理方法,超過38.5℃需聯(lián)合退燒藥物。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。降溫過程中注意補(bǔ)充水分,每公斤體重每日需30-35ml水,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。