滴蟲病由陰道毛滴蟲感染引起,徹底根治需規(guī)范用藥聯(lián)合生活管理。關(guān)鍵措施包括口服甲硝唑、伴侶同治、避免重復(fù)感染。
1. 藥物治療
甲硝唑是首選藥物,單次2克頓服或7天療程(每次400毫克,每日2次)。替硝唑2克單次口服同樣有效,奧硝唑1.5克單次給藥可作為替代方案。用藥期間需禁酒,避免雙硫侖樣反應(yīng)。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素。
2. 伴侶同步治療
即使伴侶無(wú)癥狀也需同時(shí)治療,防止乒乓球式交叉感染。治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為,推薦使用避孕套直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰。合并其他性傳播疾病時(shí)需進(jìn)行梅毒、HIV聯(lián)合篩查。
3. 環(huán)境消毒管理
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,浴巾需單獨(dú)使用且陽(yáng)光下暴曬。避免盆浴和公共泳池,如廁后從前向后擦拭。治療結(jié)束后3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)三次陰性方為治愈。
滴蟲病根治需要完整的藥物療程、嚴(yán)格的性伴侶管理和環(huán)境消毒。治療期間出現(xiàn)惡心、金屬味等副作用屬正常反應(yīng),但皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就診。維持陰道酸性環(huán)境可預(yù)防復(fù)發(fā),日??蛇m量攝入無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。