丘疹性蕁麻疹可通過中醫(yī)辨證施治,采用清熱祛濕、疏風(fēng)止癢等療法緩解癥狀。常見方法包括中藥內(nèi)服、外用藥膏及針灸調(diào)理,需結(jié)合體質(zhì)差異調(diào)整方案。
1. 中藥內(nèi)服
中醫(yī)認(rèn)為本病多因濕熱內(nèi)蘊或風(fēng)邪外襲所致。針對濕熱型患者,常用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等成分;血熱型可選犀角地黃湯,配合牡丹皮、赤芍涼血解毒;脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散,輔以土茯苓利濕。療程通常2-4周,需根據(jù)皮疹變化調(diào)整藥方。
2. 外用療法
局部處理以止癢消炎為主。青黛散調(diào)麻油外涂可緩解急性紅腫,每日2次;三黃洗劑(黃芩、黃柏、大黃)冷敷適合滲液皮疹;艾葉煮水熏洗能改善頑固性丘疹,水溫控制在40℃以下。皮膚破損時改用黃連膏預(yù)防感染。
3. 針灸調(diào)理
體針選取曲池、血海等穴位疏風(fēng)清熱,配合足三里健脾化濕,隔日1次;耳穴貼壓選取神門、肺區(qū)調(diào)節(jié)免疫,保留3天更換;刺絡(luò)拔罐在大椎穴操作有助于泄熱,每周不超過2次。兒童患者宜改用激光針灸替代傳統(tǒng)針刺。
4. 生活調(diào)護(hù)
飲食需忌海鮮、辛辣及芒果等發(fā)物,推薦綠豆薏仁粥清熱利濕;穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,床單每周用60℃熱水清洗。瘙癢劇烈時可用冷藏馬齒莧搗碎外敷。
中醫(yī)治療丘疹性蕁麻疹強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧,急性期控制癥狀后,仍需1-3個月鞏固調(diào)理以防復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)記錄皮疹變化與藥物反應(yīng),合并發(fā)熱或全身水腫需及時中西醫(yī)結(jié)合處理。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn)有助于增強(qiáng)療效。