被艾滋病病人的針扎到手存在感染風險，需立即進行傷口處理、暴露后預防用藥及醫(yī)學監(jiān)測。關鍵措施包括擠壓排血、流動水沖洗、72小時內(nèi)啟動PEP阻斷治療。

1. 緊急傷口處理

用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，方向從近心端向遠心端擠壓排血。禁止直接用嘴吸吮傷口。使用75%酒精或0.5%碘伏消毒，保持傷口開放避免包扎。實驗室研究表明，及時沖洗可使HIV病毒載量降低80%以上。

2. 暴露后預防(PEP)

在72小時內(nèi)服用阻斷藥物，首選方案為替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋三聯(lián)療法，療程28天。北京佑安醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，24小時內(nèi)用藥阻斷成功率可達99%。需注意常見副作用包括頭痛（38%）、惡心（25%）和腹瀉（12%），服藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

3. 醫(yī)學監(jiān)測流程

暴露后立即、6周、12周和6個月分別進行HIV抗體檢測。窗口期出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀需及時就醫(yī)。建議暴露后6個月內(nèi)避免獻血，性生活使用安全套。中國疾控中心統(tǒng)計顯示，完整PEP治療后的職業(yè)暴露感染率僅為0.09%。

4. 心理干預與法律保障

可撥打全國艾滋病咨詢熱線400-880-6557獲取心理支持。根據(jù)《職業(yè)病防治法》，職業(yè)暴露產(chǎn)生的PEP費用由用人單位承擔。建議保留暴露過程錄像或證人證言，便于后續(xù)工傷認定。

完整執(zhí)行PEP方案并規(guī)范隨訪的情況下，HIV感染風險可降至萬分之一以下。保持傷口處理記錄和用藥依從性是預防成功的關鍵，任何漏服藥物都需在2小時內(nèi)補服。醫(yī)療機構應為暴露者建立專屬檔案跟蹤管理至最終檢測確認。