激光祛斑可能引起皮膚紅腫、色素沉著異常、感染風(fēng)險、瘢痕形成及光敏感等危害。

1、皮膚紅腫：

激光治療后常見暫時性紅腫，因高能量光束刺激表皮層毛細(xì)血管擴張所致。通常24-48小時自行消退，冷敷可緩解不適。敏感肌膚或能量過高時可能持續(xù)更久，需避免抓撓并遵醫(yī)囑使用修復(fù)敷料。

2、色素沉著異常：

約15%患者出現(xiàn)反黑或色素脫失，多見于深膚色人群或術(shù)后防曬不足者。激光破壞黑色素細(xì)胞后，酪氨酸酶活性紊亂可能導(dǎo)致局部顏色不均，需聯(lián)合氨甲環(huán)酸、維生素C等藥物干預(yù)，恢復(fù)期長達3-6個月。

3、感染風(fēng)險：

治療后面部微創(chuàng)面可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染。表現(xiàn)為滲液結(jié)痂、疼痛加劇，需嚴(yán)格保持創(chuàng)面清潔，必要時外用莫匹羅星軟膏或口服阿昔洛韋抗感染治療。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險更高。

4、瘢痕形成：

點陣激光可能誘發(fā)增生性瘢痕，尤其瘢痕體質(zhì)者。過度重疊照射或術(shù)后護理不當(dāng)會導(dǎo)致真皮層膠原異常增生，形成隆起性瘢痕。早期干預(yù)可采用糖皮質(zhì)激素注射聯(lián)合硅酮凝膠壓迫治療。

5、光敏感：

治療后1-2周皮膚對紫外線敏感性顯著增加，可能誘發(fā)日光性皮炎。表現(xiàn)為紅斑瘙癢甚至水皰，需嚴(yán)格使用SPF50+物理防曬劑，避免10:00-16:00紫外線強烈時段外出，必要時口服氯雷他定抗過敏。

術(shù)后需堅持三個月嚴(yán)格防曬，優(yōu)先選擇含氧化鋅的物理防曬霜；恢復(fù)期避免使用含酒精、果酸的護膚品；多攝入富含維生素E的堅果類食物促進皮膚修復(fù)；治療間隔建議不少于2個月以保證皮膚充分恢復(fù)；瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)主動告知醫(yī)生評估風(fēng)險。