肌酐高可能由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物因素等原因引起，長期肌酐升高可能導(dǎo)致腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、貧血、骨骼病變等危害。

1、生理性因素：

劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或短期內(nèi)大量攝入肉類可能導(dǎo)致血肌酐短暫升高。這類情況通常無需特殊治療，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少蛋白質(zhì)攝入并適當(dāng)休息后，肌酐水平可逐漸恢復(fù)正常。但需注意排除病理性因素，若持續(xù)升高需就醫(yī)。

2、急性腎損傷：

嚴(yán)重感染、脫水或腎毒性藥物使用可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率急劇下降，肌酐短期內(nèi)顯著升高?；颊叱０殡S少尿、水腫等癥狀，需及時(shí)糾正誘因，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。延誤處理可能進(jìn)展為慢性腎臟病。

3、慢性腎臟?。?/p>

糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病變會(huì)導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降，肌酐持續(xù)升高。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、乏力等癥狀，需通過控制血糖血壓、使用腎保護(hù)藥物延緩進(jìn)展，晚期需透析或腎移植。

4、尿路梗阻：

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引起尿流受阻時(shí)，可導(dǎo)致肌酐蓄積?；颊叱Ｒ娧础⑴拍蚶щy等表現(xiàn)，解除梗阻后肌酐多可回落。長期未治療可能造成不可逆腎損傷。

5、藥物因素：

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能通過腎毒性作用影響肌酐代謝。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)停藥并給予護(hù)腎治療。

肌酐升高患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉；嚴(yán)格控制食鹽攝入每日不超過5克；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)如散步、太極拳；定期監(jiān)測血壓血糖；禁用腎毒性藥物；保持每日尿量1500毫升以上。出現(xiàn)明顯水腫、惡心嘔吐等癥狀應(yīng)立即腎內(nèi)科就診。