鵝不食草中毒可通過催吐、洗胃、藥物治療、補液支持、對癥處理等方式治療。鵝不食草中毒通常由誤食過量、個體敏感、成分蓄積、配伍禁忌、加工不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、催吐:
誤食4小時內(nèi)可采用壓舌板刺激咽喉部催吐,減少毒物吸收。兒童需注意防止誤吸,老年人避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。催吐后立即用清水漱口清除殘留毒素。
2、洗胃:
醫(yī)院急診科會使用溫生理鹽水進行洗胃,清除胃內(nèi)殘留植物成分。洗胃時機以中毒6小時內(nèi)效果最佳,超過12小時則需結(jié)合血液凈化治療。洗胃過程需監(jiān)測心率血壓變化。
3、藥物治療:
常用解毒藥物包括活性炭、硫酸鎂導(dǎo)瀉劑、葡醛內(nèi)酯等?;钚蕴靠晌较纼?nèi)毒素,硫酸鎂促進腸道排空,葡醛內(nèi)酯增強肝臟解毒功能。嚴(yán)重心律失常者可靜脈注射利多卡因。
4、補液支持:
建立靜脈通道補充葡萄糖鹽水,維持水電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)休克癥狀需快速擴容,尿量減少時給予呋塞米利尿。持續(xù)心電監(jiān)護觀察QT間期變化,預(yù)防多形性室速發(fā)生。
5、對癥處理:
嘔吐嚴(yán)重者肌注甲氧氯普胺,抽搐發(fā)作時靜脈推注地西泮。肝功能異常者使用谷胱甘肽保肝,心肌損傷時營養(yǎng)心肌治療。呼吸抑制需立即氣管插管輔助通氣。
鵝不食草全草含有的倍半萜內(nèi)酯類物質(zhì)具有神經(jīng)毒性,新鮮植株毒性更強。日常需妥善存放避免兒童接觸,采摘野生藥材時注意鑒別。中毒后24小時內(nèi)禁食油膩食物,恢復(fù)期宜進食米湯、藕粉等流質(zhì),兩周內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)視物模糊、心悸等先兆癥狀時需立即就醫(yī),慢性中毒可導(dǎo)致不可逆肝損傷。