癌癥晚期病人臨終前常見的五個信號包括嗜睡、食欲驟降、呼吸變化、意識模糊和體溫異常。

1、嗜睡：

臨終前患者常出現(xiàn)持續(xù)加重的嗜睡狀態(tài)，每日清醒時間逐漸縮短至不足4小時。這與機(jī)體代謝功能衰竭、腦部缺氧以及內(nèi)環(huán)境紊亂有關(guān)。家屬需注意保持環(huán)境安靜，避免強行喚醒，可通過輕柔觸摸或播放舒緩音樂進(jìn)行陪伴。

2、食欲驟降：

超過90%晚期患者會出現(xiàn)完全拒食現(xiàn)象，甚至無法吞咽流質(zhì)食物。此時消化系統(tǒng)功能已嚴(yán)重衰退，強行喂食可能引發(fā)嘔吐或誤吸。建議用棉簽沾水濕潤口腔，少量多次給予冰片或維生素C片刺激唾液分泌。

3、呼吸變化：

特征性表現(xiàn)為潮式呼吸或臨終喉鳴，呼吸頻率從淺快逐漸轉(zhuǎn)為深慢。由于呼吸肌無力及肺部積液，患者可能出現(xiàn)張口呼吸伴下頜抖動。將床頭抬高30度，定時翻身拍背有助于緩解癥狀，必要時可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用霧化治療。

4、意識模糊：

多表現(xiàn)為時間地點定向力喪失、人物識別障礙及譫妄。代謝產(chǎn)物蓄積和器官衰竭導(dǎo)致腦功能受損是主要原因。家屬應(yīng)避免糾正患者的錯誤認(rèn)知，可通過反復(fù)自我介紹、展示家庭照片等方式提供安全感。

5、體溫異常：

常見四肢末梢冰涼伴中心體溫波動，測量腋溫常低于36℃或突然升高至38℃以上。循環(huán)衰竭導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞失能，切忌使用電熱毯等主動升溫措施，建議采用純棉毛巾包裹熱水袋局部保暖。

臨終階段需特別關(guān)注患者皮膚護(hù)理，每2小時協(xié)助翻身并檢查骨突處，使用賽膚潤等液體敷料預(yù)防壓瘡。室內(nèi)保持溫度22-24℃、濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2次。可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛貼劑緩解不適，避免進(jìn)行創(chuàng)傷性治療。建議家屬記錄患者生命體征變化，與醫(yī)護(hù)人員保持溝通，這個階段更需注重心理支持，通過回憶往事、播放熟悉音樂等方式幫助患者獲得平靜。