巨細(xì)胞病毒抗體陽(yáng)性提示既往或近期感染巨細(xì)胞病毒，并非獨(dú)立疾病，主要與原發(fā)性感染、潛伏感染再激活、免疫功能低下、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等因素有關(guān)。

1、原發(fā)性感染：

巨細(xì)胞病毒初次感染多發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期，90%以上成人攜帶該病毒抗體。病毒通過(guò)唾液、尿液等體液傳播，感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等傳染性單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)。免疫功能正常者通常呈自限性過(guò)程，無(wú)需特殊治療。

2、潛伏感染再激活：

病毒初次感染后會(huì)長(zhǎng)期潛伏在骨髓造血干細(xì)胞中。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等，病毒可重新激活復(fù)制。再激活感染常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜炎、肺炎或消化道潰瘍，需進(jìn)行抗病毒治療。

3、免疫功能低下：

器官移植后使用抗排斥藥物、腫瘤化療患者等免疫功能受損群體，抗體陽(yáng)性提示感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類人群可能出現(xiàn)播散性感染，累及肺部、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多器官，需預(yù)防性使用抗病毒藥物。

4、母嬰垂直傳播：

孕婦原發(fā)性感染時(shí)病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒，導(dǎo)致先天性巨細(xì)胞病毒感染。新生兒可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、小頭畸形等表現(xiàn)，嚴(yán)重者遺留神經(jīng)性耳聾或智力障礙。孕期血清學(xué)篩查可早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。

5、醫(yī)源性感染：

輸血或器官移植可能傳播巨細(xì)胞病毒，特別是血清學(xué)陰性受體接受陽(yáng)性供體組織時(shí)。臨床采用白細(xì)胞過(guò)濾、病毒滅活等技術(shù)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，高危手術(shù)前后需監(jiān)測(cè)病毒載量。

日常需注意個(gè)人衛(wèi)生避免接觸感染者分泌物，孕婦應(yīng)避免接觸幼兒尿液唾液。免疫功能低下者需定期檢測(cè)病毒載量，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降等癥狀及時(shí)就醫(yī)。均衡飲食保證蛋白質(zhì)攝入，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過(guò)度勞累影響免疫力。育齡女性孕前建議進(jìn)行血清學(xué)篩查，陽(yáng)性者需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生制定監(jiān)測(cè)方案。