過敏性鼻炎鼻塞可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎鼻塞主要由過敏原刺激、鼻腔黏膜炎癥、遺傳因素、環(huán)境因素、免疫功能異常等原因引起。
1、避免過敏原:
明確并遠離過敏原是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌等。室內(nèi)保持通風干燥,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器,戶外活動時佩戴口罩。過敏原檢測有助于針對性規(guī)避。
2、鼻腔沖洗:
生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物,減輕黏膜水腫。每日1-2次,使用專用洗鼻器或噴霧。溫鹽水濃度以0.9%為宜,沖洗時頭部傾斜45度,避免嗆咳。兒童需在成人協(xié)助下操作。
3、藥物治療:
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可有效緩解炎癥;抗組胺藥如氯雷他定能阻斷過敏反應(yīng);白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘者。藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,避免長期依賴減充血劑。
4、免疫治療:
針對塵螨等明確過敏原可采用舌下含服或皮下注射脫敏治療,通過逐漸增加過敏原暴露量誘導免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,有效率約70-80%。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng),嚴重哮喘患者慎用。
5、手術(shù)治療:
對于藥物控制無效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復查,仍有復發(fā)可能,需配合藥物和環(huán)境控制。
日常注意保暖避免冷空氣刺激,飲食宜清淡,多攝入維生素C和歐米伽3脂肪酸。適度有氧運動如游泳可增強抵抗力,但花粉季節(jié)需減少戶外活動。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞誘發(fā)癥狀加重。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)哮喘需及時就醫(yī)評估。