男性尿道針扎樣疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石處理、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、尿道炎:
細(xì)菌感染是尿道炎最常見原因,淋球菌或衣原體等病原體侵襲尿道黏膜會導(dǎo)致灼痛感,排尿時(shí)加劇。需進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測,確診后使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,同時(shí)需避免辛辣飲食及憋尿。
2、前列腺炎:
前列腺充血或感染時(shí)可能放射至尿道產(chǎn)生刺痛,常伴隨尿頻、會陰部墜脹。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可能與久坐、飲酒有關(guān),急性細(xì)菌性前列腺炎需用左氧氟沙星等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石:
尿道內(nèi)移動(dòng)的微小結(jié)石可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常突然發(fā)作且向會陰放射。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、性傳播感染:
淋病或非淋菌性尿道炎早期表現(xiàn)為排尿刺痛,尿道口可見膿性分泌物。需通過PCR檢測確診,規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素治療,治療期間禁止性生活并通知性伴侶共同檢查。
5、尿道損傷:
導(dǎo)尿操作、外力撞擊或異物插入可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,疼痛伴隨排尿困難或血尿。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管休息恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需尿道造影后手術(shù)修復(fù),需預(yù)防性使用抗生素防止感染。
出現(xiàn)尿道劇痛需及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免長時(shí)間騎行或久坐,性生活前后注意清潔。急性期可暫時(shí)服用布洛芬緩解疼痛,但禁止自行使用抗生素,治療期間需禁酒及辛辣食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。