霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、灼痛感、排尿不適及性交疼痛。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,需結合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查確診。
1、外陰瘙癢:
瘙癢是霉菌性陰道炎最典型的早期癥狀,表現(xiàn)為外陰及陰道口持續(xù)性或陣發(fā)性刺癢,夜間可能加劇。瘙癢程度與真菌繁殖數(shù)量相關,搔抓可能導致局部皮膚破損。部分患者伴隨外陰紅腫,需避免使用刺激性洗液沖洗。
2、豆腐渣樣白帶:
白帶呈凝乳狀或豆腐渣樣是特征性表現(xiàn),由白色念珠菌大量繁殖形成。白帶量明顯增多,質地稠厚,常附著在陰道壁或外陰處,可能伴有酸臭味。需與細菌性陰道病的稀薄白帶進行鑒別。
3、灼痛感:
陰道黏膜受真菌刺激會產(chǎn)生燒灼樣疼痛,尤其在排尿或擦拭時加重。炎癥導致陰道壁充血水腫,嚴重時可能出現(xiàn)淺表潰瘍。灼痛感在月經(jīng)前后可能因激素變化而加劇。
4、排尿不適:
尿道口受炎癥波及會出現(xiàn)尿頻、尿急等刺激癥狀,但尿常規(guī)檢查通常無異常。尿液接觸破損的陰道黏膜可能產(chǎn)生刺痛感,需與尿路感染鑒別。建議排尿后使用溫水清潔。
5、性交疼痛:
陰道黏膜炎癥狀態(tài)下性交可能引發(fā)撕裂樣疼痛,影響性生活質量。急性期應避免性生活,防止交叉感染或加重黏膜損傷。部分患者會陰部出現(xiàn)皸裂或苔蘚樣變。
日常需選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上減少高糖食物攝入以降低真菌繁殖風險,可適量食用無糖酸奶調節(jié)菌群平衡。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,配偶需同步檢查預防反復感染。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱需及時復診排除混合感染。