呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因主要有感染因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳易感性以及職業(yè)暴露。
1、感染因素:
病毒、細(xì)菌、支原體等病原體侵入呼吸道是呼吸系統(tǒng)疾病的首要誘因。流感病毒可引發(fā)急性支氣管炎,肺炎鏈球菌常導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎,結(jié)核分枝桿菌感染則與肺結(jié)核相關(guān)。這類疾病多表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀,需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)明確診斷后針對(duì)性使用抗感染藥物。
2、環(huán)境刺激:
長(zhǎng)期暴露于空氣污染、煙草煙霧或粉塵環(huán)境中會(huì)損傷呼吸道黏膜。PM2.5等顆粒物可誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病,二手煙暴露與肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),石棉纖維吸入可能導(dǎo)致間質(zhì)性肺病。減少暴露源并佩戴防護(hù)裝備是重要預(yù)防手段。
3、過(guò)敏反應(yīng):
機(jī)體對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答。過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)鼻塞流涕,支氣管哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為喘息和呼吸困難。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可明確過(guò)敏原,脫敏治療和吸入性糖皮質(zhì)激素能有效控制癥狀。
4、遺傳易感性:
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者易發(fā)生肺氣腫,囊性纖維化基因突變會(huì)導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。這類疾病常有家族聚集性,基因檢測(cè)有助于早期診斷。針對(duì)遺傳缺陷的靶向治療正在逐步應(yīng)用于臨床。
5、職業(yè)暴露:
特定職業(yè)人群長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)易患職業(yè)病。矽肺多見于采礦工人,棉塵肺好發(fā)于紡織業(yè)者,化學(xué)性肺炎常發(fā)生在化工從業(yè)人員中。加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)和定期肺功能篩查是關(guān)鍵防護(hù)措施。
預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病需注重室內(nèi)空氣流通,霧霾天氣減少外出并佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,戒煙并避免二手煙暴露,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品并使用空氣凈化設(shè)備,職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)并每年進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。