丙型病毒性肝炎是什么意思
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝臟炎癥性疾病，主要通過血液傳播，可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
1、病毒特性：
丙型肝炎病毒屬于黃病毒科，具有高度變異性，分為6種主要基因型。病毒侵入肝細胞后，會利用宿主細胞機制進行復(fù)制，引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝細胞損傷。病毒RNA在感染后1-3周即可在血液中檢出，但抗體產(chǎn)生可能延遲至感染后8-12周。
2、傳播途徑：
主要經(jīng)血液傳播，包括輸血或血制品（1992年前未篩查時期）、靜脈吸毒共用針具、不潔醫(yī)療器械操作等。母嬰垂直傳播概率約5%，性傳播風(fēng)險較低。日常生活接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播病毒。
3、疾病進程：
約55%-85%的急性感染者會發(fā)展為慢性肝炎，其中20%-30%可能在20-30年內(nèi)進展為肝硬化。肝硬化患者每年有1%-5%的肝癌發(fā)生風(fēng)險。疾病進展速度受病毒載量、基因型、合并酒精性肝病等因素影響。
4、臨床表現(xiàn)：
急性期多無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等非特異性表現(xiàn)。慢性期常見疲勞、右上腹不適，晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水等肝硬化體征。約30%患者伴隨肝外表現(xiàn)如冷球蛋白血癥、膜增生性腎小球腎炎。
5、診斷治療：
通過檢測HCV抗體和RNA確診。直接抗病毒藥物（DAA）如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋等可將治愈率提升至95%以上。治療前需評估肝纖維化程度，基因3型患者可能需要延長療程。疫苗接種目前尚未成功研發(fā)。
預(yù)防重點在于避免高危行為，感染者應(yīng)戒酒并定期監(jiān)測肝功能。膳食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量運動有助于改善代謝。合并肝硬化者需限制鈉鹽，避免堅硬食物以防食管靜脈破裂出血。所有確診患者都應(yīng)接受抗病毒治療以阻斷疾病進展。
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