非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、支原體感染、滴蟲感染、尿道損傷、免疫力低下等原因引起。
1、沙眼衣原體感染:
沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見的病原體,主要通過性接觸傳播。感染后尿道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為尿道刺癢、尿頻、尿急等癥狀。治療需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素等。
2、支原體感染:
支原體中的解脲支原體和人型支原體可定植于泌尿生殖道,破壞尿道黏膜屏障功能。感染者可能出現(xiàn)尿道分泌物增多、排尿灼痛等表現(xiàn)。四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素對(duì)支原體感染效果較好。
3、滴蟲感染:
陰道毛滴蟲可通過性接觸傳播至男性尿道,引起尿道黏膜充血水腫。典型癥狀包括尿道口瘙癢、晨起分泌物等。甲硝唑是治療滴蟲性尿道炎的首選藥物。
4、尿道損傷:
導(dǎo)尿、尿道器械檢查等醫(yī)源性操作可能損傷尿道黏膜,破壞局部防御機(jī)制。損傷后細(xì)菌易侵入引發(fā)炎癥,需預(yù)防性使用抗生素并保持尿道清潔。
5、免疫力低下:
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,尿道正常菌群失調(diào),增加非特異性尿道炎風(fēng)險(xiǎn)。需控制基礎(chǔ)疾病并增強(qiáng)免疫力。
預(yù)防非淋菌性尿道炎需注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性行為;日常多飲水勤排尿,保持尿道通暢;加強(qiáng)鍛煉提高免疫力;出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療,避免濫用抗生素。治療期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。