外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰皮膚病、過敏反應(yīng)、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過藥物治療、局部護(hù)理、改善生活習(xí)慣、避免過敏原、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、陰道炎:
陰道炎是外陰瘙癢最常見原因,霉菌性陰道炎表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢,細(xì)菌性陰道病則有魚腥味分泌物。需通過白帶常規(guī)檢查確診類型,霉菌感染可使用克霉唑栓,細(xì)菌感染常用甲硝唑片。治療期間避免性生活,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。
2、外陰皮膚?。?/p>
外陰濕疹表現(xiàn)為紅斑丘疹伴滲出,神經(jīng)性皮炎可見苔蘚樣變。可能與局部多汗、摩擦刺激有關(guān)。輕癥可外用氧化鋅軟膏,嚴(yán)重瘙癢需使用氫化可的松乳膏。避免抓撓,穿著寬松透氣衣物,沐浴后及時(shí)擦干皺褶部位。
3、過敏反應(yīng):
衛(wèi)生巾、沐浴露、避孕套等接觸性過敏原可能引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗外陰,口服氯雷他定片抗過敏。選擇無香型衛(wèi)生用品,新品牌需先做皮膚測試。
4、激素水平變化:
絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致外陰萎縮性瘙癢,妊娠期激素變化可能誘發(fā)瘙癢。前者可短期使用雌三醇乳膏,后者建議每日用溫水坐浴。保持外陰清潔但避免過度清洗,禁用堿性肥皂,可涂抹維生素E軟膏滋潤。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣:
久坐不動(dòng)、內(nèi)褲過緊、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾都可能導(dǎo)致局部潮濕刺激。建議每2小時(shí)起身活動(dòng),選擇純棉透氣的淺色內(nèi)褲,經(jīng)期每4小時(shí)更換衛(wèi)生巾。如廁后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染外陰。
日常需注意保持外陰干燥清潔,避免穿化纖緊身褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。瘙癢持續(xù)3天不緩解或伴隨異常分泌物、潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診排查糖尿病、尖銳濕疣等疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏或陰道沖洗,以免破壞菌群平衡加重癥狀。