外陰陰道念珠菌病是由念珠菌感染引起的外陰陰道炎癥,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常等癥狀。該病可能由免疫力下降、抗生素濫用、妊娠、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等原因引起。
1、免疫力下降:長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)環(huán)境改變,念珠菌大量繁殖引發(fā)感染。需保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
2、抗生素濫用:廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌過(guò)度生長(zhǎng)。避免自行使用抗生素,治療期間可配合陰道益生菌制劑恢復(fù)微生態(tài)。
3、妊娠因素:孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為念珠菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。孕婦出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇對(duì)胎兒安全的局部抗真菌藥物。
4、糖尿病控制不佳:血糖水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,促進(jìn)念珠菌繁殖。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,定期監(jiān)測(cè)血糖,保持外陰清潔干燥。
5、性接觸傳播:念珠菌可通過(guò)性接觸傳播,但非性傳播疾病。伴侶無(wú)需常規(guī)治療,反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮伴侶同治,治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲;如廁后從前向后擦拭;不使用堿性洗液沖洗陰道;控制甜食攝入;癥狀緩解后仍需按療程用藥防止復(fù)發(fā)。急性期可每日用溫水清洗外陰兩次,避免抓撓。治療期間暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。一年內(nèi)發(fā)作四次以上需排查誘發(fā)因素,必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期抑制治療。