子宮肌層回聲欠均勻是超聲檢查中的描述術語，通常提示子宮肌層結構存在異常，可能由子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌炎或激素水平紊亂等因素引起。

1、子宮腺肌癥：

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層導致的疾病，超聲表現(xiàn)為肌層增厚且回聲不均勻?；颊叱０殡S進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多，可通過激素類藥物如孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類似物或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制癥狀，嚴重者需考慮子宮切除術。

2、子宮肌瘤：

子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤，超聲下可見肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲或混合回聲結節(jié)。肌瘤可能導致月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等癥狀，無癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者可選用米非司酮等藥物或行肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術。

3、子宮內(nèi)膜異位癥：

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮肌層以外的部位，當異位至子宮肌層時稱為深部浸潤型內(nèi)異癥。超聲顯示肌層呈蟲蝕樣改變，患者多有性交痛和不孕表現(xiàn)，治療包括地諾孕素等藥物保守治療或腹腔鏡病灶切除術。

4、子宮肌炎：

子宮肌炎多由細菌感染引起，急性期超聲可見肌層水腫導致的回聲不均，伴有子宮壓痛和發(fā)熱癥狀。需根據(jù)病原學檢查選用敏感抗生素，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性肌炎可能遺留肌層纖維化改變。

5、激素水平紊亂：

雌激素水平異常升高可刺激肌層細胞增生，常見于圍絕經(jīng)期或長期使用雌激素制劑者。超聲表現(xiàn)為彌漫性回聲不均，可能伴隨月經(jīng)紊亂，需調(diào)整激素治療方案并定期復查。

發(fā)現(xiàn)子宮肌層回聲欠均勻應結合臨床癥狀綜合判斷，建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化。日常避免高雌激素飲食如蜂王漿，適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，痛經(jīng)者可嘗試熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)異常出血或疼痛加重需及時就診婦科。