女性外陰毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫、疼痛或瘙癢,可能伴隨膿皰形成。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期炎癥反應(yīng)、進(jìn)展期化膿、慢性反復(fù)三個(gè)階段。
1、初期紅腫:
毛囊感染初期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、輕度腫脹,觸摸有溫?zé)岣?。金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊后引發(fā)炎癥反應(yīng),血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血。此時(shí)可每日用溫水清潔患處,避免搔抓刺激。
2、疼痛丘疹:
炎癥進(jìn)展后形成紅色硬結(jié),中心可見毛發(fā)穿出,按壓有明顯觸痛。毛囊周圍組織受炎性介質(zhì)刺激產(chǎn)生痛覺敏感。需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
3、膿皰形成:
感染加重時(shí)毛囊口出現(xiàn)黃白色膿頭,周圍皮膚緊繃發(fā)亮。這是中性粒細(xì)胞聚集對(duì)抗細(xì)菌形成的膿液。切忌自行擠破膿皰,以免感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能建議切開引流或口服頭孢類抗生素。
4、反復(fù)發(fā)作:
長(zhǎng)期未愈的毛囊炎可轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為多發(fā)性紅色丘疹此起彼伏??赡芘c糖尿病、免疫低下等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。需排查血糖異常,保持外陰干燥清潔,避免使用堿性洗劑過度清洗。
5、瘢痕增生:
嚴(yán)重感染者愈后可能遺留色素沉著或瘢痕疙瘩。炎癥破壞毛囊干細(xì)胞導(dǎo)致異常修復(fù)。早期規(guī)范治療可降低該風(fēng)險(xiǎn),已形成瘢痕者可咨詢皮膚科進(jìn)行激光或藥物注射治療。
日常需選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換一次。飲食避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮疹擴(kuò)散等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī),糖尿病患者尤其要注意控制血糖水平以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。洗澡時(shí)水溫不宜過高,清潔后完全擦干再穿衣褲,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。