生理期十幾天未結(jié)束可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào):
長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素比例失衡。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng),可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。治療需調(diào)整作息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤:
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮。常伴隨經(jīng)量增多、貧血癥狀,超聲檢查可明確診斷。3厘米以下肌瘤可觀察,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉:
雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生,形成帶蒂贅生物。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng),宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。直徑小于1厘米息肉可能自行脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙:
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血,需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重出血時(shí)可輸注凝血因子或血小板。
5、黃體功能不全:
黃體分泌孕酮不足使子宮內(nèi)膜脫落不全。常見(jiàn)于流產(chǎn)術(shù)后或圍絕經(jīng)期,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)有助診斷。可補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片,用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲2-3次,避免盆浴和游泳。飲食宜選擇豬肝、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,限制生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。記錄月經(jīng)周期和出血量,若持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常出血時(shí),應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜病變可能。