腎功能減退的早期癥狀包括排尿異常、水腫、疲勞乏力,隨著病情進展可能出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢等癥狀。
1、排尿異常:
腎功能減退時尿液濃縮能力下降,表現(xiàn)為夜尿增多、尿量減少或泡沫尿。部分患者可能出現(xiàn)尿頻尿急,尿液顏色變淺或呈現(xiàn)茶色。這些癥狀與腎小球濾過率下降及腎小管重吸收功能受損有關。
2、水腫表現(xiàn):
常見于眼瞼和下肢的水腫是腎功能減退的典型體征。由于腎臟排水排鈉能力降低,導致體內水鈉潴留,嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫。晨起眼瞼浮腫和傍晚踝部腫脹最具特征性。
3、疲勞乏力:
腎功能減退會導致促紅細胞生成素分泌減少,引發(fā)腎性貧血?;颊叱8械匠掷m(xù)疲倦、活動耐力下降,伴隨面色蒼白、心悸氣短等癥狀。這種疲勞感休息后難以緩解。
4、消化系統(tǒng)癥狀:
腎功能減退時尿素氮等代謝廢物蓄積,刺激胃腸黏膜可引起食欲減退、惡心嘔吐。部分患者出現(xiàn)口中有尿味、口腔黏膜潰瘍等尿毒癥早期表現(xiàn)。
5、皮膚改變:
代謝廢物沉積導致皮膚干燥脫屑、頑固性瘙癢,常見于背部及四肢。由于尿素霜形成,皮膚可能出現(xiàn)灰白色粉末狀結晶,抓撓后易繼發(fā)感染。
腎功能減退患者需限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶。建議保持每日尿量1500毫升以上,控制食鹽攝入低于5克。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期監(jiān)測血壓血糖,保持規(guī)律作息,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)嚴重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。