胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,可能導(dǎo)致血糖升高甚至2型糖尿病,其嚴(yán)重程度與是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
1、代謝異常:胰島素抵抗與肥胖、高脂飲食等代謝異常有關(guān),脂肪堆積會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),表現(xiàn)為餐后血糖持續(xù)偏高??刂企w重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可改善胰島素敏感性。
2、遺傳因素:部分人群存在胰島素受體基因變異,導(dǎo)致細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)遲鈍,這類患者往往有糖尿病家族史?;驒z測(cè)有助于早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。
3、炎癥反應(yīng):慢性低度炎癥會(huì)破壞胰島β細(xì)胞功能,脂肪組織分泌的炎癥因子如腫瘤壞死因子會(huì)加劇胰島素抵抗??寡罪嬍澈鸵?guī)律運(yùn)動(dòng)能有效緩解炎癥狀態(tài)。
4、激素失衡:多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病常伴隨胰島素抵抗,高雄激素水平會(huì)抑制胰島素作用。針對(duì)原發(fā)病的治療可間接改善糖代謝。
5、生活方式:久坐不動(dòng)、睡眠不足等不良習(xí)慣會(huì)降低肌肉對(duì)葡萄糖的攝取能力,加重胰島素抵抗。每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可使胰島素敏感性提高40%。
改善胰島素抵抗需采取綜合措施,建議每日攝入500克非淀粉類蔬菜,選擇全谷物替代精制碳水,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。烹飪時(shí)用橄欖油代替動(dòng)物油,限制加工食品攝入。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免夜間藍(lán)光暴露。定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,當(dāng)出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。