濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、心理壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理:
濕疹治療的基礎(chǔ)是修復(fù)皮膚屏障功能。建議每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫(yī)用保濕劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕產(chǎn)品。
2、外用藥物:
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類可選擇他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗菌藥膏。
3、口服藥物:
頑固性濕疹可短期服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢。嚴(yán)重泛發(fā)型需系統(tǒng)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于常規(guī)治療無(wú)效的成人患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、光療:
窄譜中波紫外線療法對(duì)慢性濕疹有顯著療效,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。該療法能抑制皮膚炎癥反應(yīng),減少藥物依賴。治療期間需做好眼部防護(hù),禁忌用于光敏感者及皮膚癌高危人群。
5、中醫(yī)調(diào)理:
中醫(yī)認(rèn)為濕疹與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可選用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。外治可用苦參、黃柏煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需注意中藥需辨證施治,避免使用不明成分的偏方。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物,補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮膚狀態(tài)。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī),慢性患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,定期復(fù)診評(píng)估病情。合并哮喘、過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。