診斷糖尿病主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、隨機血糖、口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
1、空腹血糖:空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一??崭?小時以上測得的靜脈血漿血糖值≥7.0mmol/L可診斷為糖尿病。該指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,檢測前需保持正常飲食和作息。
2、隨機血糖:隨機血糖指任意時間測定的血糖值,不考慮進食時間。當(dāng)隨機血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病癥狀時,可作為診斷依據(jù)。這種方法簡便快捷,適用于急診情況。
3、口服葡萄糖耐量試驗:該試驗通過測定空腹及口服75g葡萄糖后2小時的血糖值來評估糖代謝狀態(tài)。2小時血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病。這種方法能發(fā)現(xiàn)早期糖耐量異常。
4、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平,≥6.5%可作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。該指標(biāo)不受短期飲食和運動影響,但貧血等因素可能干擾結(jié)果。
5、典型癥狀:多飲、多尿、體重下降等典型癥狀結(jié)合一次異常血糖值也可確診。對于無癥狀者,需要兩次異常檢測結(jié)果才能確診。
確診糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食和適度運動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,搭配充足蔬菜。運動以有氧運動為主,每周至少150分鐘中等強度運動。同時要戒煙限酒,控制體重,定期進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。