女性陰道檢查主要包括婦科常規(guī)檢查、陰道分泌物檢測(cè)、宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查及超聲檢查五個(gè)步驟。
1、婦科常規(guī)檢查：
醫(yī)生會(huì)使用一次性窺陰器輕柔擴(kuò)張陰道，觀察陰道壁及宮頸形態(tài)、色澤，同時(shí)評(píng)估分泌物性狀。檢查過程中需保持放松，配合醫(yī)生指令調(diào)整體位，通常無明顯疼痛感。該步驟可初步判斷是否存在炎癥、贅生物等異常。
2、陰道分泌物檢測(cè)：
用無菌棉拭子采集陰道后穹窿分泌物，進(jìn)行PH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查。此項(xiàng)操作可鑒別細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染或滴蟲病等常見感染類型。采樣過程約需10秒，可能輕微不適但無創(chuàng)傷性。
3、宮頸涂片檢查：
通過宮頸刷旋轉(zhuǎn)刮取宮頸脫落細(xì)胞，用于液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)（TCT）或巴氏染色檢查。此操作能篩查宮頸癌前病變，檢查時(shí)可能有短暫酸脹感。建議避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查，采樣后24小時(shí)內(nèi)避免性生活。
4、陰道鏡檢查：
對(duì)宮頸異常者采用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮變化，必要時(shí)配合醋酸試驗(yàn)或碘試驗(yàn)。檢查前需排空膀胱，整個(gè)過程約15分鐘，醫(yī)生會(huì)通過顯示屏實(shí)時(shí)講解檢查發(fā)現(xiàn)。
5、超聲檢查：
經(jīng)陰道超聲將探頭套上避孕套并涂抹耦合劑后置入陰道，可清晰顯示子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu)。檢查時(shí)需膀胱適度充盈，無輻射且分辨率高，對(duì)子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉等疾病診斷價(jià)值顯著。
檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥、沖洗及性生活，穿著寬松衣物便于檢查。檢查后可能出現(xiàn)少量血性分泌物屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)出血或腹痛需及時(shí)復(fù)診。日常注意外陰清潔干燥，選擇純棉內(nèi)褲并定期進(jìn)行婦科體檢，30歲以上女性建議每年完成宮頸癌篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)生殖系統(tǒng)健康，發(fā)現(xiàn)異常分泌物或月經(jīng)改變時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
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