子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活護理等方式治療。子宮內(nèi)膜炎通常由細菌感染、宮腔操作損傷、免疫力低下、激素水平異常、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。
1、抗生素治療:
細菌感染是子宮內(nèi)膜炎的主要病因,需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等廣譜抗生素,需足療程使用以徹底清除感染。治療期間需定期復(fù)查炎癥指標,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、物理治療:
超短波、微波等物理療法能促進盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者,可配合中藥灌腸增強療效。治療時需避開月經(jīng)期,體溫超過38℃時應(yīng)暫停。
3、中藥調(diào)理:
中醫(yī)辨證多屬濕熱瘀阻證,可選用婦炎康片、金剛藤膠囊、花紅片等中成藥。湯劑常用清熱解毒方如五味消毒飲加減,配合活血化瘀藥物改善內(nèi)膜微環(huán)境。需連續(xù)用藥2-3個月經(jīng)周期。
4、手術(shù)治療:
對于宮腔粘連導(dǎo)致的頑固性子宮內(nèi)膜炎,需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。合并宮腔息肉或黏膜下肌瘤時,可選擇宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。
5、生活護理:
治療期間禁止性生活及盆浴,每日清洗外陰并勤換內(nèi)褲。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),推薦鯽魚豆腐湯、山藥排骨粥等食療方。保持規(guī)律作息,適當進行八段錦、瑜伽等舒緩運動增強體質(zhì)。
急性期應(yīng)臥床休息,慢性期可配合腹部熱敷緩解疼痛。月經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運動。建議每年進行婦科檢查,宮腔操作后預(yù)防性使用抗生素。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。建立健康生活方式對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,包括控制體重、戒煙限酒、保持心情愉悅等。