胃酸過多可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤、藥物刺激等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):
長(zhǎng)期攝入辛辣、油膩、過酸食物會(huì)刺激胃酸分泌。建議選擇堿性食物中和胃酸,如蘇打餅干、饅頭、南瓜等。避免空腹飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料。
2、精神壓力:
焦慮緊張狀態(tài)會(huì)通過神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌。保持規(guī)律作息,練習(xí)腹式呼吸、正念冥想等減壓方式。持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)需進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。
3、幽門螺桿菌感染:
該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,常用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法根除。感染期間忌食生冷食物。
4、胃泌素瘤:
這種胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤會(huì)異常分泌胃泌素。典型癥狀包括頑固性反酸、腹瀉,需通過CT定位后行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)胃泌素水平。
5、藥物刺激:
非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等會(huì)損傷胃黏膜。必要時(shí)可更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布,或聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
日常建議少食多餐,每餐七分飽,餐后保持直立姿勢(shì)??蛇m量飲用溫?zé)岬难蟾示詹琛⑸t棗茶養(yǎng)護(hù)胃部。避免睡前進(jìn)食,睡覺時(shí)墊高床頭15厘米。若反酸癥狀每周發(fā)作超過兩次,或伴隨吞咽困難、體重下降等警報(bào)癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期胃酸反流可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,規(guī)范治療的同時(shí)應(yīng)每年復(fù)查胃鏡。