輸卵管造影怎么做的,疼嗎

輸卵管造影通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑并在X光下顯影檢查輸卵管通暢性,疼痛程度因人而異。輸卵管造影的操作步驟主要有消毒準(zhǔn)備、放置導(dǎo)管、注入造影劑、影像采集、術(shù)后觀察五個(gè)環(huán)節(jié)。
1、消毒準(zhǔn)備:
檢查前需進(jìn)行外陰及陰道消毒,醫(yī)生會(huì)使用碘伏等消毒液清潔宮頸口周圍區(qū)域?;颊呷“螂捉厥唬t(yī)生用窺陰器暴露宮頸后,使用宮頸鉗固定子宮位置。該過(guò)程可能引起輕微不適但通常無(wú)劇烈疼痛。
2、放置導(dǎo)管:
醫(yī)生將特制導(dǎo)管經(jīng)宮頸口插入宮腔,導(dǎo)管尖端需抵達(dá)子宮角部。導(dǎo)管放置時(shí)可能引發(fā)類似痛經(jīng)的下腹墜脹感,宮頸較緊者可能出現(xiàn)短暫銳痛。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提前使用局部麻醉凝膠減輕不適。
3、注入造影劑:
通過(guò)導(dǎo)管緩慢注入碘油或水溶性造影劑,造影劑流經(jīng)輸卵管時(shí)可能產(chǎn)生酸脹感。輸卵管通暢者多表現(xiàn)為輕度不適,而輸卵管阻塞者因造影劑滯留可能疼痛較明顯。推注壓力過(guò)大可能引發(fā)輸卵管痙攣性疼痛。
4、影像采集:
在X光透視下分時(shí)段拍攝造影劑在生殖道的分布情況,需配合改變體位使造影劑充分顯影。拍攝過(guò)程無(wú)痛感但需保持固定姿勢(shì),盆腔粘連者變換體位時(shí)可能出現(xiàn)牽拉痛。
5、術(shù)后觀察:
檢查后需觀察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng),部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血或褐色分泌物。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,劇烈腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
造影后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持外陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次??蛇m量飲用紅糖姜茶促進(jìn)造影劑代謝,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)宜進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免騎自行車或久坐增加盆腔充血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛可嘗試熱敷下腹部,溫度不宜超過(guò)40℃。檢查當(dāng)月需嚴(yán)格避孕,待下次月經(jīng)干凈后3天方可恢復(fù)常規(guī)備孕計(jì)劃。
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