幽門螺旋桿菌感染可能由共用餐具傳播、不良衛(wèi)生習(xí)慣、生食污染、胃黏膜損傷、免疫缺陷等原因引起。

1、共用餐具傳播：幽門螺旋桿菌可通過唾液傳播，家庭成員共用餐具或親吻時(shí)易造成交叉感染。感染者口腔中的細(xì)菌附著在餐具上，被他人使用后經(jīng)口腔進(jìn)入胃部定植。治療需對(duì)共同生活者進(jìn)行同步根除治療，常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林、鉍劑等三聯(lián)或四聯(lián)療法。

2、不良衛(wèi)生習(xí)慣：飯前便后未洗手、接觸污染物后直接進(jìn)食等行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌通過手-口途徑進(jìn)入消化道，在胃酸環(huán)境中存活并破壞胃黏膜屏障。改善個(gè)人衛(wèi)生可降低感染率，已感染者需配合抗生素治療并加強(qiáng)環(huán)境消毒。

3、生食污染：食用未徹底清洗的蔬菜水果、未經(jīng)高溫處理的生肉或污染水源時(shí)，可能攝入活的幽門螺旋桿菌。細(xì)菌在胃內(nèi)酸性環(huán)境下形成尿素酶分解尿素，產(chǎn)生氨保護(hù)自身不被胃酸殺滅。飲食上需避免生冷食物，治療期間建議分餐制。

4、胃黏膜損傷：長期服用非甾體抗炎藥、酗酒或應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降，為細(xì)菌附著創(chuàng)造條件。受損的胃上皮細(xì)胞更易被細(xì)菌侵入，引發(fā)持續(xù)性炎癥。需停用損傷胃黏膜的藥物，配合抑酸劑和黏膜保護(hù)劑治療。

5、免疫缺陷：艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群因免疫功能低下，難以清除入侵的幽門螺旋桿菌。細(xì)菌可長期定植并誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等病變。此類患者需在控制基礎(chǔ)疾病前提下，采用個(gè)體化抗菌方案。

預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，實(shí)行分餐制并定期消毒餐具。日常多攝入富含維生素C的新鮮果蔬，適量飲用綠茶等具有抑菌作用的飲品。避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒以維持胃黏膜健康。出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測，確診后規(guī)范治療可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。