子宮肌瘤術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查五個(gè)方面。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)需注意臍部消毒,開腹手術(shù)要避免腹壓增高動(dòng)作。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,淋浴后立即擦干傷口。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整:
術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),增加膳食纖維預(yù)防便秘。避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁食活血類中藥材。
3、活動(dòng)限制:
術(shù)后24小時(shí)可床邊活動(dòng),2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。腹腔鏡手術(shù)1個(gè)月內(nèi)禁止游泳和騎自行車,開腹手術(shù)需3個(gè)月恢復(fù)期。逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,但避免增加腹壓的仰臥起坐。
4、藥物管理:
按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素預(yù)防感染,使用非甾體抗炎藥控制疼痛。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑,可配合維生素C促進(jìn)吸收。禁止擅自服用含雌激素的保健品或藥物,可能刺激肌瘤復(fù)發(fā)。
5、定期復(fù)查:
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,3個(gè)月評(píng)估激素水平。每6個(gè)月隨訪1次持續(xù)2年,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或尿頻癥狀需提前復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期建議選擇易消化的蒸煮類食物,如山藥排骨湯、南瓜小米粥等,每日分5-6次少量進(jìn)食。2周后可逐步加入黑木耳、海帶等富含鐵元素的食物。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),從每日15分鐘逐漸增加至30分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響內(nèi)分泌平衡。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用淋浴代替盆浴,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。建立月經(jīng)日記記錄出血模式變化,術(shù)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)周期紊亂屬正?,F(xiàn)象。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢緩解手術(shù)帶來(lái)的焦慮情緒。