早產(chǎn)可能由感染因素、子宮結(jié)構(gòu)異常、多胎妊娠、慢性疾病等原因引起。
1、感染因素:
生殖道感染或全身性感染會刺激子宮收縮,導(dǎo)致胎膜早破。常見如細(xì)菌性陰道病、尿路感染等可能引發(fā)炎癥反應(yīng),促使前列腺素分泌增加。需通過抗生素治療控制感染,同時配合宮縮抑制劑延長孕周。
2、子宮異常:
子宮畸形、宮頸機(jī)能不全等解剖結(jié)構(gòu)問題會降低子宮容受性。宮頸縮短至25毫米以下時需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),合并子宮肌瘤者需評估是否影響胎盤供血。
3、多胎妊娠:
雙胎及以上妊娠使子宮過度擴(kuò)張,約60%雙胞胎在37周前分娩。需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測,限制體力活動,必要時使用孕酮制劑維持妊娠。
4、慢性疾?。?/h3>
妊娠期高血壓、糖尿病等會引發(fā)胎盤功能不良。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或血糖控制不佳時,可能需提前終止妊娠保障母嬰安全。
預(yù)防早產(chǎn)需定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度,保持會陰清潔避免感染,控制基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素E,避免提重物及長時間站立。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等癥狀需立即就醫(yī),胎齡34周前可接受促胎肺成熟治療。維持情緒穩(wěn)定,學(xué)習(xí)腹式呼吸緩解宮縮壓力。