中節(jié)指骨骨折需注意固定制動、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、功能鍛煉和定期復(fù)查五個方面。

1、固定制動：

骨折初期需用鋁板或石膏固定4-6周，保持指關(guān)節(jié)中立位。固定范圍需超過骨折線上下兩個關(guān)節(jié)，避免指間關(guān)節(jié)活動導(dǎo)致骨折移位。睡眠時(shí)可用繃帶將患肢懸吊于胸前，減少腫脹風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物鎮(zhèn)痛：

急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛，存在開放傷口時(shí)需預(yù)防性使用抗生素。中藥活血化瘀制劑可輔助消腫，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量。

3、預(yù)防感染：

開放性骨折需徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素。固定期間保持敷料干燥清潔，每日觀察皮膚有無壓瘡。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)，避免發(fā)生骨髓炎。

4、功能鍛煉：

拆除固定后逐步進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練，配合蠟療或超聲波治療防止肌腱粘連。6周后可進(jìn)行握力球訓(xùn)練恢復(fù)肌力，但需避免暴力牽拉。康復(fù)期持續(xù)3-6個月，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。

5、定期復(fù)查：

每周拍攝X線片觀察骨折對位情況，4周后改為每2周復(fù)查。發(fā)現(xiàn)骨折延遲愈合需考慮體外沖擊波治療。兒童患者需監(jiān)測骨骺損傷情況，成人應(yīng)注意創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期征兆。

飲食上多攝入高鈣食物如豆腐、芝麻醬，配合維生素D促進(jìn)骨愈合?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入量。日常活動使用健側(cè)手指代償，注意防跌倒措施。保持每日30分鐘手指關(guān)節(jié)主動活動，但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙超過2個月，需及時(shí)進(jìn)行肌骨超聲檢查評估軟組織恢復(fù)情況。