月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理、激素治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整生活方式:
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng),建議每晚23點前入睡。適度運動如瑜伽、慢跑可促進盆腔血液循環(huán),每周鍛煉3-5次,每次30分鐘為宜。避免過度節(jié)食或暴飲暴食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
2、中藥調(diào)理:
中醫(yī)辨證施治常用當歸、川芎、白芍等藥材組成的四物湯調(diào)節(jié)氣血。腎虛型可選用左歸丸,肝郁氣滯型適用逍遙散。中藥需連續(xù)服用2-3個月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷辛辣。
3、激素治療:
孕激素類藥物如黃體酮可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性脫落。短效避孕藥能建立人工月經(jīng)周期,常用去氧孕烯炔雌醇片。激素治療需嚴格遵循醫(yī)囑,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和凝血指標。
4、心理干預(yù):
長期焦慮抑郁會通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng),認知行為療法可改善情緒狀態(tài)。正念減壓訓(xùn)練每周2-3次,每次20分鐘。嚴重心理障礙需聯(lián)合心理科醫(yī)師進行專業(yè)疏導(dǎo)。
5、手術(shù)治療:
宮腔鏡適用于子宮內(nèi)膜息肉或粘連導(dǎo)致的月經(jīng)異常,手術(shù)時間選擇月經(jīng)干凈后3-7天。多囊卵巢綜合征患者可考慮卵巢打孔術(shù),術(shù)后需配合藥物維持療效。惡性腫瘤引起的月經(jīng)紊亂需根據(jù)病理類型制定綜合方案。
日常飲食建議增加黑芝麻、紅棗、動物肝臟等補血食材,經(jīng)期避免攝入咖啡因和酒精。建立月經(jīng)日記記錄周期變化,每年進行婦科超聲和激素六項檢查。冬季注意腰腹部保暖,可選擇艾灸關(guān)元、氣海等穴位。出現(xiàn)經(jīng)量突然增多或閉經(jīng)超過3個月應(yīng)及時就醫(yī),青少年女性初潮后2年內(nèi)周期不規(guī)則屬正常生理現(xiàn)象。