七個(gè)月寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、感染性疾病、胃食管反流等原因引起。
1、喂養(yǎng)不當(dāng):
喂養(yǎng)過(guò)量、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或進(jìn)食后立即平臥都可能導(dǎo)致嘔吐。嬰兒胃容量小且呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)使胃內(nèi)壓增高引發(fā)嘔吐。調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少量多餐,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘可改善。
2、胃腸功能紊亂:
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,腸道菌群不穩(wěn)定,易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為進(jìn)食后非噴射性嘔吐,可能伴有腹脹、腸鳴。可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
3、食物過(guò)敏:
添加輔食階段可能對(duì)某些食物成分過(guò)敏,常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶蛋白、雞蛋、小麥等。除嘔吐外還可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀。需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,回避可疑食物2-4周觀察癥狀變化。
4、感染性疾病:
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染是嬰幼兒嘔吐常見(jiàn)原因,多伴隨發(fā)熱、腹瀉。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液血便。需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2-4小時(shí),后從少量米湯開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。
5、胃食管反流:
病理性反流可能由食管下端括約肌功能障礙引起,表現(xiàn)為頻繁吐奶、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢。睡眠時(shí)抬高床頭30度,選用適度水解蛋白配方奶粉,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥。
對(duì)于七個(gè)月大的嬰兒,嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,觀察嘔吐物性狀及伴隨癥狀。暫時(shí)禁食但需保證水分?jǐn)z入,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。記錄嘔吐頻率、誘因及尿量變化,如出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神萎靡、前囟凹陷、血便等警示癥狀需立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)注意餐具消毒,添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則,新食物需單獨(dú)嘗試3-5天觀察耐受情況。保持適宜環(huán)境溫度,避免腹部受涼加重胃腸不適。