總膽固醇高而甘油三酯正常可能由遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能減退、肝臟代謝異常等原因引起。

1、遺傳因素：

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇代謝障礙，表現(xiàn)為總膽固醇持續(xù)升高。這類患者需通過基因檢測(cè)確診，治療需結(jié)合降脂藥物干預(yù)。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡：

長(zhǎng)期過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物，同時(shí)膳食纖維攝入不足，可導(dǎo)致腸道膽固醇吸收增加。調(diào)整飲食應(yīng)減少飽和脂肪攝入，增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)：

體力活動(dòng)不足會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平，影響膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。

4、甲狀腺功能減退：

甲狀腺激素分泌不足會(huì)減緩低密度脂蛋白受體活性，導(dǎo)致膽固醇清除率下降。患者常伴有怕冷、乏力等癥狀，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平確診。

5、肝臟代謝異常：

膽汁酸合成障礙或膽固醇7α-羥化酶活性降低時(shí)，肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化能力下降。這類患者可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，需完善肝功能檢查。

日常應(yīng)注意控制體重在正常范圍，每日攝入膽固醇不超過300毫克，優(yōu)先選擇橄欖油等植物油烹調(diào)。增加豆制品、堅(jiān)果等植物固醇含量高的食物，有助于競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。規(guī)律監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需更嚴(yán)格管理。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。