上吐下瀉伴隨腹痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸易激綜合征等原因引起。
1、急性胃腸炎:
多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉及臍周絞痛,可能伴隨低熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑用抗生素。
2、食物中毒:
食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病,劇烈嘔吐伴腹瀉為主要特征,腹痛呈陣發(fā)性加劇。需立即停止進(jìn)食可疑食物,輕癥可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。
3、腸道菌群失調(diào):
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡會(huì)破壞腸道微生態(tài),表現(xiàn)為腹脹、腹瀉與嘔吐交替出現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié),日常增加膳食纖維攝入。
4、消化不良:
暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物后胃腸動(dòng)力紊亂,出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣及稀便。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)服用多酶片輔助消化。
5、腸易激綜合征:
功能性腸道疾病,精神緊張或冷刺激可誘發(fā)痙攣性腹痛與排便異常。需保持規(guī)律作息,腹部熱敷緩解痙攣,嚴(yán)重者需用解痙藥物。
發(fā)病期間應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食,避免乳制品及高糖食物。每日少量多次飲用淡鹽水預(yù)防脫水,腹部注意保暖。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī),嬰幼兒及老年人出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)及時(shí)輸液治療?;謴?fù)期可逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥粥等易消化食物,兩周內(nèi)避免生冷辛辣刺激。