房間隔缺損患者可通過日常監(jiān)測、感染預(yù)防、運動管理和心理支持等方式護(hù)理。
1、日常監(jiān)測:
定期記錄心率、血壓及血氧飽和度,觀察有無呼吸困難或發(fā)紺加重。嬰幼兒需監(jiān)測體重增長曲線,成人患者注意有無下肢水腫。使用家用血氧儀每日早晚測量,數(shù)值低于90%或癥狀惡化時需就醫(yī)。
2、感染預(yù)防:
重點防范呼吸道感染,流感季節(jié)前接種疫苗,避免接觸傳染源。口腔護(hù)理使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽咳痰需及時排查感染。
3、運動管理:
中重度缺損者避免劇烈運動,可選擇散步、太極等低強度活動。兒童患者游戲時需有監(jiān)護(hù),禁止?jié)撍⒈臉O等憋氣運動。術(shù)后康復(fù)期按心功能分級制定運動計劃,運動后心率增幅不超過靜息狀態(tài)20次/分。
4、心理支持:
兒童患者通過繪本講解治療過程,減輕醫(yī)療恐懼。成人患者加入病友互助小組,緩解焦慮抑郁情緒。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期與主治醫(yī)生溝通病情進(jìn)展。
飲食上采用高蛋白、高維生素的均衡膳食,控制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi),避免腌制食品??蛇m量增加富含鐵元素的紅肉、動物肝臟預(yù)防貧血,合并肺動脈高壓者需限制液體入量。術(shù)后恢復(fù)期分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持半臥位30分鐘。規(guī)律作息保證充足睡眠,居住環(huán)境保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),濕度維持在50%-60%減少呼吸道刺激。每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估缺損變化,育齡期女性需孕前專項評估。