老年骨質(zhì)疏松需注意鈣質(zhì)攝入、適度運(yùn)動(dòng)、防跌倒措施、定期骨密度檢測(cè)四個(gè)事項(xiàng)。

1、鈣質(zhì)攝入：

鈣是骨骼健康的基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)素，老年人每日鈣需求量為1000-1200毫克。膳食中可增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣或檸檬酸鈣等鈣劑，需注意鈣劑與維生素D協(xié)同補(bǔ)充以促進(jìn)吸收。避免高鹽飲食及過(guò)量咖啡因攝入，這些因素可能加速鈣流失。

2、適度運(yùn)動(dòng)：

負(fù)重運(yùn)動(dòng)能刺激骨形成，推薦每周進(jìn)行3-5次快走、太極拳或彈力帶訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)疼痛者，可減少骨骼負(fù)荷。需避免彎腰搬重物、快速扭轉(zhuǎn)等易引發(fā)骨折的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、次日無(wú)疲勞感為宜。

3、防跌倒措施：

居家環(huán)境需移除地毯、電線等障礙物，浴室安裝扶手和防滑墊。外出選擇防滑鞋具，避免雨雪天氣單獨(dú)出行。視力減退者應(yīng)定期驗(yàn)光配鏡，合并高血壓者需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。必要時(shí)使用髖部保護(hù)器，可降低髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%。

4、骨密度監(jiān)測(cè)：

建議每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，重點(diǎn)關(guān)注腰椎和股骨頸T值變化。骨量快速下降或T值低于-2.5時(shí)需藥物干預(yù)，常用藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨吸收劑。合并椎體骨折者可考慮甲狀旁腺素類似物治療，治療期間需定期復(fù)查血鈣和腎功能。

老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，搭配魚(yú)蝦、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物。陽(yáng)光照射可促進(jìn)皮膚合成維生素D，建議上午10點(diǎn)前暴露四肢皮膚日曬15-20分鐘。戒煙限酒有助于維持骨代謝平衡，長(zhǎng)期飲酒者需監(jiān)測(cè)肝功能。睡眠時(shí)保持脊柱中立位，使用硬度適中的床墊。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛或身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)，需及時(shí)排查椎體壓縮性骨折。